Interakcje Viramune z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjęcia. Newirapina może wpływać na działanie innych leków, a inne leki mogą wpływać na działanie newirapiny.

Leki, których NIGDY nie wolno przyjmować z newirapiną:

• Preparaty zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) – ten produkt ziołowy może spowodować znaczącą utratę skuteczności newirapiny

Leki wymagające szczególnej ostrożności i monitorowania:

Lekarz będzie dokładnie monitorował działanie newirapiny oraz poniższych leków, jeśli są stosowane w skojarzeniu:

• Ryfampicyna (lek stosowany w leczeniu gruźlicy) – należy zwrócić się do lekarza przed zastosowaniem tego leku z newirapiną
• Ryfabutyna (lek stosowany w leczeniu gruźlicy)
• Klarytromycyna (antybiotyk) – w przypadku problemów z nerkami należy poinformować lekarza przed przyjęciem newirapiny z klarytromycyną
• Flukonazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych)
• Ketokonazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych)
• Itrakonazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych)
• Metadon (lek stosowany w leczeniu uzależnienia od opioidów) – może być konieczne dostosowanie dawki metadonu
• Warfaryna (lek zmniejszający krzepnięcie krwi) – wymagane jest częstsze badanie krwi
• Hormonalne środki antykoncepcyjne (np. „pigułka") – newirapina zmniejsza skuteczność hormonalnej antykoncepcji, dlatego konieczne jest dodatkowe stosowanie mechanicznej metody antykoncepcji (np. prezerwatywy)

Inne leki przeciwretrowirusowe stosowane w leczeniu zakażeń wirusem HIV:

• Atazanawir – w przypadku konieczności stosowania razem z newirapiną, lekarz może zalecić zwiększenie dawki atazanawiru
• Lopinawir i rytonawir
• Fosamprenawir
• Efawirenz – lek z tej samej grupy co newirapina (NNRTI), nie powinien być stosowany jednocześnie
• Etrawiryna – lek z tej samej grupy co newirapina (NNRTI)
• Rylpiwiryna – lek z tej samej grupy co newirapina (NNRTI)
• Zydowudyna – należy poinformować lekarza o jednoczesnym przyjmowaniu newirapiny i zydowudyny, ponieważ konieczne może być sprawdzenie liczby białych krwinek
• Elwitegrawir, kobicystat

Pacjenci poddawani dializie nerek:

W przypadku dializy nerek lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki newirapiny, ponieważ lek może być częściowo wypłukiwany z krwi podczas dializy.

Leczenie wysypki:

W leczeniu wysypki związanej z przyjmowaniem newirapiny nie należy stosować prednizonu, ponieważ może to pogorszyć przebieg reakcji.

Wpływ na prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn:

Podczas stosowania newirapiny pacjent może odczuwać zmęczenie. Należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdu, stosowania narzędzi lub obsługiwania maszyn. Jeśli pacjent odczuwa zmęczenie, powinien unikać wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, w tym prowadzenia pojazdu, posługiwania się narzędziami i obsługiwania maszyn.