Interakcje Tuxanuva z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do przyjęcia. Niektóre leki mogą wpływać na działanie dabigatranu lub odwrotnie – dabigatran może wpływać na działanie innych leków.

Leki, których nie wolno stosować równocześnie z dabigatranem:

• Inne leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, rywaroksaban, apiksaban, heparyna) – z wyjątkiem zmiany leczenia przeciwzakrzepowego, utrzymania drożności cewnika lub podczas ablacji w migotaniu przedsionków
• Doustnie ketokonazol lub itrakonazol (leki przeciwgrzybicze) – chyba że stosowane wyłącznie na skórę
• Doustnie cyklosporyna (zapobiega odrzuceniu przeszczepionego narządu)
• Dronedaron (lek stosowany w zaburzeniach rytmu serca)
• Lek złożony glekaprewir/pibrentaswir (leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C)

Leki wymagające modyfikacji dawkowania lub szczególnej ostrożności:

• Amiodaron, chinidyna, werapamil (leki stosowane w zaburzeniach rytmu serca) – mogą wymagać zmniejszenia dawki dabigatranu
• Leki zmniejszające krzepliwość krwi (fenprokumon, acenokumarol, klopidogrel, prasugrel, tikagrelor, kwas acetylosalicylowy) – zwiększone ryzyko krwawienia
• Leki przeciwzapalne (diklofenak, ibuprofen, piroksykam) – zwiększone ryzyko krwawienia
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (leki przeciwdepresyjne) – zwiększone ryzyko krwawienia
• Takrolimus (zapobiega odrzuceniu przeszczepionego narządu)
• Ryfampicyna, klarytromycyna (antybiotyki)
• Leki przeciwwirusowe stosowane w AIDS (np. rytonawir)
• Karbamazepina, fenytoina (leki przeciwpadaczkowe)
• Ziele dziurawca (lek ziołowy stosowany w depresji)

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o stosowaniu leków zawierających werapamil, ponieważ wymaga to zmniejszenia dawki dabigatranu ze względu na zwiększone ryzyko krwawień. U pacjentów z jednocześnie zmniejszoną czynnością nerek konieczna jest dalsza redukcja dawki.