Interakcje Rocuronium Kabi z innymi lekami

Rocuronium Kabi może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, co może wpływać na jego działanie – nasilać lub osłabiać efekt zwiotczający mięśnie. Dlatego przed zabiegiem chirurgicznym należy poinformować lekarza anestezjologa o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta, w tym lekach przepisanych przez innych lekarzy, lekach dostępnych bez recepty oraz suplementach diety.

Leki nasilające działanie rokuroniowego bromku (mogą wydłużać lub wzmacniać zwiotczenie mięśni):

• Antybiotyki (szczególnie aminoglikozydy, polimyksyny, linkomycyna)
• Leki przeciwdepresyjne: sole litu, inhibitory MAO
• Leki stosowane w leczeniu chorób serca lub wysokiego ciśnienia krwi: chinidyna, leki blokujące kanały wapniowe, leki blokujące receptory adrenergiczne (np. beta-blokery)
• Diuretyki (leki moczopędne) – mogą powodować zaburzenia elektrolitowe
• Leki przeczyszczające zawierające sole magnezu
• Chinina (stosowana w leczeniu malarii i bólów mięśni)
• Leki przeciwpadaczkowe: fenytoina, karbamazepina (po długotrwałym stosowaniu mogą zarówno osłabiać działanie)
• Kortykosteroidy (po długotrwałym stosowaniu)
• Azatiopryna
• Inhibitory proteazy: gabeksat, ulinastatyna

Leki osłabiające działanie rokuroniowego bromku lub wpływające na szybkość powrotu funkcji mięśniowych:

• Neostygmina, pirydostygmina (stosowane w leczeniu nużliwości mięśni oraz jako leki odwracające blokadę nerwowo-mięśniową)
• Chlorek potasu, chlorek wapnia (suplementacja elektrolitów)
• Noradrenalina
• Teofilina (w dużych dawkach)

Leki stosowane podczas znieczulenia, które mogą wchodzić w interakcje z rokuroniowym bromkiem:

• Leki znieczulające stosowane miejscowo (np. lidokaina w dużych dawkach)
• Wziewne leki znieczulające (np. izofluran, sewofluran)
• Inne leki zwiotczające mięśnie
• Protaminy (stosowane do znoszenia działania heparyny)

Warunki kliniczne wpływające na działanie leku: Zaburzenia elektrolitowe (niskie stężenie wapnia, potasu, magnezu we krwi), choroby nerek, wątroby, woreczka żółciowego, choroby układu krążenia, choroby nerwowo-mięśniowe (np. miastenia, zespół Eatona-Lamberta), hipotermia, gorączka, odwodnienie – wszystkie te stany mogą modyfikować działanie rokuroniowego bromku.

Lekarz anestezjolog weźmie pod uwagę wszystkie stosowane przez pacjenta leki oraz stan zdrowia i odpowiednio dostosuje dawkę rokuroniowego bromku, aby zapewnić bezpieczne i kontrolowane zwiotczenie mięśni podczas zabiegu.