Interakcje Revolade z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się przyjmować w najbliższej przyszłości. Dotyczy to również leków wydawanych bez recepty, suplementów diety oraz preparatów ziołowych.

Leki i substancje znacząco wpływające na wchłanianie eltrombopagu:

Preparaty zawierające wielowartościowe kationy (takie jak glin, wapń, żelazo, magnez, selen, cynk) mogą znacznie zmniejszyć wchłanianie leku Revolade z przewodu pokarmowego. Należy zachować co najmniej dwugodzinną przerwę między przyjęciem eltrombopagu a:

• Lekami zobojętniającymi sok żołądkowy (antacidami)
• Produktami mlecznymi i napojami zawierającymi wapń
• Suplementami mineralnymi i witaminowymi zawierającymi wymienione kationy

Leki metabolizowane przez enzymy wątrobowe:

Eltrombopag może wpływać na aktywność pewnych enzymów wątrobowych (CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9), co może zmieniać stężenie innych leków metabolizowanych przez te enzymy. Lekarz może potrzebować dostosować dawki następujących leków:

• Statyny stosowane w leczeniu wysokiego stężenia cholesterolu (np. rozuwastatyna, atorwastatyna, simwastatyna, prawastatyna, fluwastatyna)
• Metotreksat stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycy i nowotworów
• Leki stosowane w leczeniu cukrzycy należące do grupy pochodnych sulfonylomocznika (np. repaglinid)
• Teofilina stosowana w leczeniu astmy

W przypadku równoczesnego stosowania statyn, lekarz może zlecić kontrolę aktywności enzymów wątrobowych oraz monitorować objawy związane z mięśniami, ponieważ eltrombopag może zwiększać stężenie statyn we krwi.

Leki wpływające na metabolizm eltrombopagu:

Leki hamujące lub indukujące enzymy wątrobowe mogą wpływać na stężenie eltrombopagu we krwi:

• Cyklosporyna (lek immunosupresyjny) może zwiększać stężenie eltrombopagu
• Loperamid (lek przeciwbiegunkowy) może zwiększać stężenie eltrombopagu
• Ryfampicyna (antybiotyk) może zmniejszać stężenie eltrombopagu

Leki stosowane w terapii WZW C:

U pacjentów leczonych z powodu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, eltrombopag stosowany jest w skojarzeniu z peginterferonem alfa i rybawiryną. Istotne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących dawkowania wszystkich leków w tym schemacie terapeutycznym.

Niektóre leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu WZW C mogą wchodzić w interakcje z eltrombopagiem. Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych w terapii przeciwwirusowej.

Inne ważne interakcje:

Pacjenci nie powinni przyjmować produktów ziołowych zawierających dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum) bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może on wpływać na metabolizm eltrombopagu.

Przed rozpoczęciem stosowania jakiegokolwiek nowego leku, suplementu diety lub preparatu ziołowego w trakcie leczenia lekiem Revolade, należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym lub farmaceutą.