Dawkowanie Rebif - jak stosować?

Rebif zawsze należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego. Lek podawany jest we wstrzyknięciach podskórnych trzy razy w tygodniu. Zaleca się, aby wstrzyknięcia wykonywać w tych samych trzech dniach tygodnia z przerwą wynoszącą co najmniej 48 godzin między kolejnymi dawkami (na przykład w poniedziałek, środę i piątek) oraz o tej samej porze dnia — najlepiej wieczorem. Pierwsze wstrzyknięcie powinno być wykonane pod kontrolą lekarza lub pielęgniarki; po odpowiednim przeszkoleniu pacjent może kontynuować leczenie samodzielnie w domu.

Schemat dawkowania może się różnić w zależności od postaci farmaceutycznej oraz od tego, czy pacjent jest nowym użytkownikiem leku. Poniżej wyszczególniony jest szczegółowy schemat dawkowania dla poszczególnych sytuacji klinicznych:

Pacjenci ze stwardnieniem rozsianym (SM) — dawkowanie standardowe:

• Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 44 mikrogramy (12 milionów j.m.), podawana 3 razy w tygodniu
• Mniejsza dawka 22 mikrogramów (6 milionów j.m.) podawana 3 razy w tygodniu jest zalecana pacjentom, którzy nie tolerują większych dawek

Pacjenci z pojedynczym epizodą kliniczny (CIS):

• Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 44 mikrogramy (12 milionów j.m.), podawana 3 razy w tygodniu

Zestawy rozpoczynające leczenie — schemat dostosowywania dawki (dla nowych pacjentów):

W przypadku pacjentów rozpoczynających leczenie za pomocą zestawów początkowych (dostępnych w formie ampułko-strzykawek, wkładów do RebiSmart lub wstrzykiwaczy RebiDose) zaleca się stopniowe zwiększanie dawki w ciągu pierwszego miesiąca terapii w sposób następujący:

• Tydzień 1 i 2: Rebif 8,8 mikrograma — 3 razy w tygodniu
• Tydzień 3 i 4: Rebif 22 mikrogramów — 3 razy w tygodniu
• Od 5. tygodnia: przejście na standardowy schemat dawkowania przepisany przez lekarza (zazwyczaj 44 mikrogramów 3 razy w tygodniu)

Postać farmaceutyczna a sposób podawania:

• Ampułko-strzykawki — lek podawany ręcznie w postaci wstrzyknięcia podskórnego; strzykawka jest jednorazowa i gotowa do użycia
• Wkłady do wstrzykiwacza RebiSmart — wkład umieszczany jest w elektroniczny wstrzykiwacz RebiSmart; wkłady do wielokrotnego dawkowania (po pierwsze wstrzyknięcie należy zużyć w ciągu 28 dni); wstrzykiwacz automatycznie dozuje odpowiednie dawki i w przypadku zestawów początkowych automatycznie zarządza schematem zwiększania dawki
• Wstrzykiwacze półautomatyczne RebiDose — wstrzykiwacz jest jednorazowy, gotowy do użycia; mechanizm półautomatyczny ułatwiamy wykonanie wstrzyknięcia podskórnego

Dzieci i młodzież (od 2 do 17 lat): Z dostępnych danych klinicznych wynika, że profil bezpieczeństwa Rebif u dzieci i młodzieży jest podobny do tego u dorosłych. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Dzieci poniżej 2 lat: Stosowanie Rebif nie jest zalecane u dzieci w wieku do 2 lat.

W razie pominięcia dawki należy kontynuować wstrzyknięcia od dnia, w którym planowana jest kolejna dawka zgodnie z ustalonym schematem. Nie należy podawać podwójnej dawki w celu uzupełnienia pominiętej.

Przerwanie leczenia: Efekty działania leku mogą nie być widoczne natychmiast. Nie należy przerywać leczenia bez uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym.