Skutki uboczne Rebetol

Jak każdy lek stosowany w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby, Rebetol może wywoływać działania niepożądane, chociaż nie u każdego pacjenta one wystąpią. Większość opisanych poniżej działań niepożądanych zaobserwowano w ramie stosowania rybawiryny w skojarzeniu z lekami zawierającymi interferon. Poniżej zawarte są informacje zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci i młodzieży.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej konsultacji lekarza: Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w przypadku zaobserwowania:

• ból w klatce piersiowej lub uporczywy kaszel, zmiany w biciu serca, omdlenie
• splątanie, depresja, myśli samobójcze lub agresywne zachowanie, próby samobójcze
• uczucie drętwienia lub mrowienia
• problemy ze snem, myśleniem lub koncentracją
• nasilone bóle brzucha, ciemne lub smoliste stolce, obecność krwi w kale lub moczu
• bolesne lub utrudnione oddawanie moczu
• nasilone krwawienie z nosa
• gorączka lub dreszcze rozpoczynające się po kilku tygodniach leczenia
• problemy ze wzrokiem lub słuchem
• nasilona wysypka skórna lub zaczerwienienie skóry

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób):

• zaburzenia hematologiczne: zmniejszenie liczby krwinek czerwonych (niedokrwistość – może powodować zmęczenie, duszność i zawroty głowy), zmniejszenie liczby neutrofili (zwiększa podatność na zakażenia)
• zaburzenia psychiczne i neurologiczne: problemy z koncentracją, uczucie niepokoju lub nerwowość, wahania nastroju, uczucie depresji, drażliwość, zmęczenie, problemy z zasypianiem lub wybudzaniem się
• zaburzenia ze strony układu oddechowego: kaszel, suchość w jamie ustnej, zapalenie gardła
• zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego i ogólne: biegunka, zawroty głowy, gorączka, objawy grypopodobne, bóle głowy, nudności, dreszcze, zakażenia wirusowe, wymioty, osłabienie
• zaburzenia metaboliczne: utrata apetytu, utrata masy ciały, bóle brzucha
• zaburzenia skórne i mięśniowe: suchość skóry, podrażnienie, wypadanie włosów, świąd, bóle mięśni, bóle stawów, wysypka

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 10 osób):

• zmniejszenie liczby płytek krwi (może prowadzić do łatwego powstawania zasinień)
• zmniejszenie liczby limfocytów, osłabienie czynności tarczycy
• nadmiar cukru lub kwasu moczowego we krwi, małe stężenie wapnia
• zaburzenia ze strony oka (nieostre widzenie, suchość oczu, łzawienie)
• zaburzenia ze strony jamy ustnej (owrzodzenia, zapalenie dziąseł, problemy z zębami)
• wyprysk, pokrzywka, nadwrażliwość na światło słoneczne, łuszczyca
• zaburzenia ze strony serca (szmer sercowy, kołatanie serca, bóle w klatce piersiowej)
• zaburzenia ze strony nerki i dróg moczowych
• zaburzenia miesiączkowania

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 100 osób):

• halucynacje (słyszenie lub widzenie nieistniejących rzeczy)
• atak serca, napady paniki
• reakcje nadwrażliwości na lek
• zapalenie trzustki, ból w kościach, cukrzyca
• osłabienie mięśni

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 1000 osób):

• napady padaczkowe (drgawki)
• zapalenie płuc
• reumatoidalne zapalenie stawów
• zaburzenia czynności nerek
• sarkoidoza
• zapalenie naczyń

Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u do 1 na 10 000 osób):

• samobójstwo
• udar (incydenty naczysiowo-mózgowe)

Działania niepożądane o nieznanej częstości:

• myśli dotyczące zachowań zagrażających życiu innych
• mania (zwiększona aktywność lub nadmiernie dobre samopoczucie)
• zapalenie osierdzia, wysięk osierdziowy
• zmiana barwy języka

Dodatkowe działania niepożądane u dzieci i młodzieży obejmują zaburzenia wzrostu (zmniejszenie tempa rozwoju – wzrostu i masy ciała), zwiększenie stężenia hormonu TSH (związanego z czynność tarczycy), oraz zaburzenia behawioralne takie jak pobudzenie psychoruchowe, lunatyzm i wahania nastroju. U dzieci i młodzieży również odnotowano przypadki próby samookaleczenia.

Lek stosowany w skojarzeniu z lekami zawierającymi interferon alfa może wywoływać również poważne dodatkowe działania niepożądane, w tym niedokrwistość aplastyczną, zapalenie trzustki, a również ciężkie reakcje skórne (rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka).