Skutki uboczne Ranexa

Działania niepożądane u pacjentów przyjmujących lek mają najczęściej nasilenie łagodne lub umiarkowane i często występują w ciągu pierwszych dwóch tygodni leczenia. W razie wystąpienia działań niepożądanych należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza – może on zmniejszyć dawkę lub odstawić preparat.

Należy natychmiast przerwać stosowanie leku i skontaktować się z lekarzem w przypadku objawów obrzęku naczynioruchowego (rzadkie, ale potencjalnie ciężkie):

• Obrzęk twarzy, języka lub gardła
• Trudności w przełykaniu
• Pokrzywka lub trudności w oddychaniu

Częste działania niepożądane (u 1 do 10 pacjentów na 100):

• Zaparcie
• Zawroty głowy
• Ból głowy
• Nudności, wymioty
• Uczucie osłabienia

Niezbyt częste działania niepożądane (u 1 do 10 pacjentów na 1000):

• Zmiana czucia (dotyk, smak)
• Lęk, trudności w zasypianiu, stan splątania, halucynacje
• Niewyraźne widzenie, zaburzenia widzenia, podwójne widzenie
• Drżenie, uczucie zmęczenia lub spowolnienia, senność, wrażenie omdlenia lub omdlenia, zawroty głowy po przyjęciu pozycji stojącej
• Ciemna barwa moczu, krew w moczu, trudności w oddawaniu moczu
• Odwodnienie
• Trudności w oddychaniu, kaszel, krwawienie z nosa
• Nadmierne pocenie się, świąd
• Uczucie obrzęku lub wzdęcia
• Nagłe zaczerwienienie twarzy, niskie ciśnienie krwi
• Zwiększenie stężenia kreatyniny lub mocznika we krwi, zwiększenie liczby płytek krwi lub krwinek białych, zmiany w zapisie EKG
• Obrzęk stawów, ból w kończynach
• Utrata apetytu i/lub utrata masy ciała
• Skurcz mięśni, osłabienie siły mięśniowej
• Dzwonienie w uszach i/lub uczucie wirowania
• Ból żołądka lub dyskomfort, niestrawność, suchość w jamie ustnej, wiatry

Rzadkie działania niepożądane (u 1 do 10 pacjentów na 10 000):

• Trudności z oddawaniem moczu
• Nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych parametrów czynności wątroby
• Ostra niewydolność nerek
• Zmiana zmysłu zapachu, drętwienie jamy ustnej lub warg, upośledzenie słuchu
• Zimne poty, wysypka, pokrzywka, reakcje uczuleniowe skóry
• Problemy z koordynacją, problemy z chodzeniem wynikające z zaburzeń równowagi
• Zmniejszenie ciśnienia krwi po przyjęciu pozycji stojącej, uczucie zimna w stopach i dłoniach
• Obniżenie lub utrata świadomości, dezorientacja, utrata pamięci
• Impotencja
• Ucisk w gardle
• Zapalenie trzustki lub jelit
• Niskie stężenie sodu we krwi (hiponatremia) – może powodować zmęczenie, stan splątania, drżenia mięśniowe, skurcze, śpiączkę

Działania niepożądane o częstości nieznanej:

• Drgawki kloniczne mięśni

W badaniu MERLIN-TIMI 36 odnotowano również ostrą niewydolność nerek, która występowała z częstością mniejszą niż 1% zarówno w grupie placebo, jak i ranolazyny. W badaniu RIVER-PCI u pacjentów z niepełną rewaskularyzacją po przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI), którzy otrzymywali do 1000 mg ranolazyny dwa razy na dobę, obserwowano zwiększoną częstość zastoinowej niewydolności serca (2,2% vs 1,0% w grupie placebo) oraz przemijającego ataku niedokrwiennego (1,0% vs 0,2% w grupie placebo).

Pacjenci w podeszłym wieku, z zaburzeniami czynności nerek i małą masą ciała mogą doświadczać działań niepożądanych częściej. Zwiększoną częstość zaparcia, nudności, niedociśnienia tętniczego i wymiotów obserwowano u osób ≥ 75 lat oraz u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek.