Skutki uboczne Pyralgin

Lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Niektóre z nich mogą być poważne i wymagać natychmiastowego przerwania leczenia oraz kontaktu z lekarzem.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej interwencji lekarskiej

Należy natychmiast odstawić lek i wezwać pomoc lekarską w przypadku wystąpienia:

• Ciężkich reakcji uczuleniowych (anafilaktycznych): obrzęk twarzy, warg, języka i (lub) gardła powodujący utrudnienie połykania lub oddychania (rzadko), ciężki skurcz oskrzeli (bardzo rzadko), zmiany skórne takie jak świąd, pieczenie, zaczerwienienie, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny (częstość nieznana) – zagrażające życiu zmniejszenie ciśnienia tętniczego, osłabienie, omdlenie
• Agranulocytozy (całkowity lub prawie całkowity zanik granulocytów we krwi) – objawiającej się gorączką, dreszczami, bólem gardła, trudnościami w połykaniu, stanami zapalnymi błony śluzowej jamy ustnej, nosa, gardła, narządów płciowych lub odbytu. Może wystąpić w dowolnym momencie podczas stosowania leku, a nawet przez krótki czas po zaprzestaniu przyjmowania
• Pancytopenii (znaczne zmniejszenie ilości wszystkich komórek krwi) – objawami są ogólne złe samopoczucie, gorączka, objawy zakażenia, krwiaki, krwawienia, bladość skóry
• Ciężkich reakcji skórnych: czerwonawe płaskie plamy na tułowiu w kształcie tarczy celowniczej lub okrągłe, często z pęcherzami w środku, łuszczenie się skóry, owrzodzenia w jamie ustnej, gardle, nosie, na narządach płciowych i w obrębie oczu (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka); rozległa wysypka, wysoka temperatura ciała i powiększone węzły chłonne (zespół DRESS)
• Objawów uszkodzenia wątroby: złe samopoczucie (nudności lub wymioty), gorączka, uczucie zmęczenia, utrata apetytu, ciemne zabarwienie moczu, jasno zabarwione stolce, zażółcenie skóry lub białkówek oczu, swędzenie, wysypka lub ból w górnej części brzucha

Inne działania niepożądane według częstości występowania

Niezbyt częste (u mniej niż 1 na 100 osób):

• fioletowa do ciemnoczerwonej wysypka skórna, czasami z pęcherzykami (wysypka polekowa)
• nadmierne zmniejszenie ciśnienia tętniczego (izolowana reakcja hipotensyjna) – zwłaszcza po szybkim podaniu dożylnym

Rzadkie (u mniej niż 1 na 1000 osób):

• reakcje uczuleniowe – pieczenie oczu, kaszel, objawy ze strony nosa, przekrwienie nosa, ból w klatce piersiowej, zaczerwienienie skóry (zwłaszcza twarzy i głowy), pokrzywka i obrzęk twarzy, nudności i skurcze żołądka; u pacjentów z zespołem astmy analgetycznej mogą wystąpić napady astmy
• zmniejszenie liczby białych krwinek (leukopenia)
• wysypka skórna (np. wysypka plamkowo-grudkowa)

Bardzo rzadkie (u mniej niż 1 na 10 000 osób):

• agranulocytoza, w tym przypadki ze skutkiem śmiertelnym
• zmniejszenie ilości płytek krwi (trombocytopenia) – zwiększona skłonność do krwawień i wybroczyny
• napady astmy (skrócenie oddechu wywołane zwężeniem oskrzelików)
• pogorszenie czynności nerek, w niektórych przypadkach z brakiem lub zbyt małą objętością wydalanego moczu (skąpomocz lub bezmocz), białkomocz lub ostra niewydolność nerek
• śródmiąższowe zapalenie nerek

Częstość nieznana (nie można określić na podstawie dostępnych danych):

• wstrząs anafilaktyczny
• zawał serca w przebiegu reakcji alergicznej (zespół Kounisa)
• niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia, w tym przypadki ze skutkiem śmiertelnym
• krwawienia z przewodu pokarmowego
• zapalenie wątroby, zażółcenie skóry i białkówek oczu, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych we krwi
• nudności, wymioty, bóle brzucha, podrażnienie żołądka, biegunka, suchość w ustach
• bóle i zawroty głowy
• czerwone zabarwienie moczu (po zastosowaniu bardzo wysokich dawek metamizolu)
• po podaniu metamizolu w iniekcji może występować ból w miejscu wstrzyknięcia i odczyny miejscowe, a w bardzo rzadkich przypadkach zapalenie żył

U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej lek wywołuje hemolizę krwinek (rozpad czerwonych krwinek).