Interakcje Poltram Combo z innymi lekami

Ważne: Lek zawiera paracetamol i tramadol. Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek innych leków zawierających te substancje (w tym leków bez recepty), aby nie przekroczyć maksymalnych dobowych dawek.

Leku Poltram Combo nie wolno stosować jednocześnie z:

• Inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) lub w ciągu 2 tygodni od ich odstawienia (patrz punkt „Kiedy nie przyjmować leku Poltram Combo”)
• Opioidami (lekami przeciwbólowymi), takimi jak morfina i kodeina

Nie zaleca się stosowania leku Poltram Combo jednocześnie z:

• Karbamazepiną (stosowaną w leczeniu padaczki lub neuralgii nerwu twarzowego)
• Buprenorfiną, nalbufiną, pentazocyną (lekami przeciwbólowymi z grupy opioidów), ponieważ może to zmniejszyć działanie przeciwbólowe

Ryzyko działań niepożądanych wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu:

• Pewnych leków przeciwdepresyjnych – Poltram Combo może wchodzić z nimi w interakcje, powodując zespół serotoninowy (patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”)
• Gabapentyny lub pregabaliny (stosowanych w leczeniu padaczki lub bólu neuropatycznego)
• Leków uspokajających, nasennych, innych leków przeciwbólowych (np. morfina, kodeina), baklofenu (rozluźniającego mięśnie), leków obniżających ciśnienie, przeciwdepresyjnych lub stosowanych w alergii – mogą wystąpić senność lub uczucie omdlenia. W przypadku takich objawów należy poinformować lekarza
• Leków mogących powodować drgawki (napady), takich jak pewne leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne – ryzyko napadów może wzrosnąć przy jednoczesnym stosowaniu Poltram Combo. Lekarz powinien ocenić, czy lek jest odpowiedni dla pacjenta
• Pochodnych warfaryny lub fenprokumonu (stosowanych do rozrzedzania krwi) – może wystąpić krwawienie. Każde przedłużone lub nieoczekiwane krwawienie należy natychmiast zgłosić lekarzowi
• Flukloksacyliny (antybiotyku) – ze względu na ryzyko kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową, szczególnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, posocznicą, niedożywieniem, przewlekłym alkoholizmem, a także u pacjentów stosujących maksymalne dawki dobowe paracetamolu

Skuteczność leku Poltram Combo może być zaburzona, jeśli jednocześnie są przyjmowane:

• Metoklopramid, domperydon lub ondansetron (leki stosowane w leczeniu nudności i wymiotów)
• Cholestyramina (stosowana w celu obniżenia cholesterolu we krwi)
• Ketokonazol lub erytromycyna (leki stosowane w leczeniu zakażeń)

Lekarz poinformuje, które leki można bezpiecznie stosować z lekiem Poltram Combo.

Jednoczesne stosowanie leku Poltram Combo i leków uspokajających, takich jak benzodiazepiny lub podobne leki, zwiększa ryzyko:

• Senności
• Trudności w oddychaniu (depresja oddechowa)
• Śpiączki, co może zagrażać życiu

Z tego powodu jednoczesne stosowanie powinno być rozważane tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie są możliwe.

Jeśli lekarz przepisze Poltram Combo razem z lekami uspokajającymi, powinien ograniczyć dawkę i czas jednoczesnego stosowania. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach uspokajających i ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania. Warto również poinformować bliskich o możliwych objawach. W przypadku ich wystąpienia należy skontaktować się z lekarzem.