Interakcje Pluscard z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie, ostatnio lub planowanych do przyjęcia. Preparat może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, co może wpływać na ich działanie lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

Leki zwiększające ryzyko krwawień:

• Leki przeciwzakrzepowe (heparyna, warfaryna): Jednoczesne stosowanie nasila działanie przeciwzakrzepowe i znacznie zwiększa ryzyko krwawień
• Kwas walproinowy (lek przeciwpadaczkowy): Preparat nasila toksyczne działanie kwasu walproinowego, który z kolei wzmaga działanie przeciwagregacyjne preparatu, co dodatkowo zwiększa ryzyko krwawień
• Leki trombolityczne (streptokinaza, alteplaza): Preparat może nasilać działanie tych leków stosowanych w zapobieganiu tworzeniu się zakrzepów

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i przeciwbólowe:

• NLPZ (np. ibuprofen): Jednoczesne stosowanie nie jest zalecane ze względu na zwiększone ryzyko choroby wrzodowej i krwawień z przewodu pokarmowego
• Paracetamol: Również zwiększa ryzyko powikłań ze strony przewodu pokarmowego
• Metamizol: Może zmniejszać hamowanie krzepnięcia krwi przez preparat, osłabiając jego działanie przeciwzakrzepowe. Należy stosować ostrożnie u pacjentów przyjmujących preparat w profilaktyce zawałów i udarów

Leki przeciwnadciśnieniowe:

• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): Preparat zmniejsza ich działanie przeciwnadciśnieniowe
• Leki moczopędne: Preparat może zmniejszać ich działanie oraz nasilać toksyczne działanie furosemidu na narząd słuchu

Leki metaboliczne i hormonalne:

• Leki przeciwcukrzycowe: Preparat nasila działanie obniżające poziom cukru we krwi. Nie należy stosować jednocześnie z pochodnymi sulfonylomocznika
• Glikokortykosteroidy (steroidy): Z wyjątkiem hydrokortyzonu w terapii zastępczej, zwiększają ryzyko choroby wrzodowej i krwawienia z przewodu pokarmowego. Zmniejszają stężenie salicylanów w osoczu podczas leczenia, a po jego zakończeniu zwiększa się ryzyko przedawkowania

Inne ważne interakcje:

• Metotreksat (lek przeciwnowotworowy): Preparat nasila toksyczne działanie metotreksatu na szpik kostny. Nie należy stosować jednocześnie z metotreksatem w dawkach 15 mg tygodniowo lub większych
• Acetazolamid (lek przeciwjaskrowy): Preparat może znacząco zwiększać stężenie i toksyczność acetazolamidu
• Digoksyna (lek nasercowy): Preparat może nasilać jej działanie
• Leki zwiększające wydalanie kwasu moczowego (probenecyd, sulfinpirazon): Preparat osłabia ich działanie. Nie należy przyjmować jednocześnie z lekami stosowanymi w leczeniu dny moczanowej
• Leki spazmolityczne (np. baklofen): Glicyna zawarta w preparacie nasila działanie leków rozkurczowych
• Związki metali: Glicyna może tworzyć kompleksy ze związkami metali, dlatego nie należy ich stosować jednocześnie z preparatem

Ze względu na liczne i potencjalnie poważne interakcje, konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty oraz suplementach diety.