Dawkowanie Oxytocin-Grindex - jak stosować?

Oxytocin-Grindex jest preparatem stosowanym wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych. Sposób podania i dawkowanie różnią się w zależności od wskazania klinicznego i są zawsze ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Indukcja i stymulacja porodu: Stosuje się 5-10 IU oksytocyny rozpuszczonej w 500 ml roztworu Ringera lub płynu wieloelektrolitowego. Preparat podawany jest dożylnie przez pompę infuzyjną w dawce początkowej 1-6 mIU na minutę. W razie potrzeby lekarz może zwiększać szybkość wlewu, dostosowując ją do odpowiedzi organizmu pacjentki. Po odpępnieniu noworodka zalecane jest profilaktyczne podanie matce oksytocyny w dawce 3-5 IU w bolusie dożylnym lub domięśniowo.

Cesarskie cięcie: Bezpośrednio po porodzie podaje się 5 IU w powolnym wstrzyknięciu dożylnym. Preparat należy rozcieńczyć fizjologicznym roztworem elektrolitu i podawać w postaci kroplowego wlewu dożylnego lub korzystniej za pomocą pompy obrotowej o zmiennej prędkości w czasie 5 minut. Celem jest pobudzenie obkurczania się macicy oraz zmniejszenie utraty krwi.

Tamowanie krwawienia poporodowego: Początkowo stosuje się 5 IU oksytocyny w powolnym wlewie dożylnym (rozcieńczonej fizjologicznym roztworem elektrolitu, podawanej w postaci kroplowego wlewu lub za pomocą pompy obrotowej w czasie 5 minut). Dawkę można powtórzyć. Następnie kontynuuje się wlew – 40 IU w 500 ml roztworu Ringera z szybkością 125 ml/godzinę, o ile nie jest konieczne ograniczenie podaży płynów.

Leczenie wspomagające poronienia niezupełnego lub zatrzymanego: Stosuje się 10 IU oksytocyny rozpuszczonej w 500 ml roztworu soli fizjologicznej lub 5% roztworu glukozy. Preparat podaje się w dożylnym wlewie kroplowym z szybkością 20-40 kropli na minutę.

Test stresowy (diagnostyka): Rozpoczyna się od dożylnego wlewu kroplowego w dawce 0,5 mIU na minutę. Następnie dawkę tę podwaja się co 20 minut, jeśli to konieczne, aż do otrzymania dawki skutecznej (zwykle 5-6 mIU/minutę, maksymalnie 20 mIU/minutę). Po wystąpieniu trzech umiarkowanych skurczów macicy trwających 40-60 sekund w okresie dziesięciominutowym, należy przerwać wlew i kontrolować częstość akcji serca płodu.

Oksytocynę podawaną w celu wywołania lub wzmocnienia akcji porodowej należy podawać wyłącznie we wlewie dożylnym kroplowym i pod ścisłym nadzorem medycznym. Niezbędne jest dokładne monitorowanie ruchliwości macicy, częstości akcji serca płodu, ułożenia płodu, ciśnienia krwi matki oraz ogólnego stanu zdrowia pacjentki. Gdy akcja porodowa jest już w toku, oksytocynę można stopniowo odstawić.