Interakcje Oxodil PPH z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z formoterolem, zwiększając ryzyko działań niepożądanych lub osłabiając jego działanie terapeutyczne.

Leki wydłużające odstęp QT (ryzyko zaburzeń rytmu serca):

• Leki stosowane w zaburzeniach rytmu serca: chinidyna, dyzopiramid, prokainamid
• Leki stosowane w niewydolności serca: glikozydy nasercowe (digoksyna)
• Niektóre leki przeciwalergiczne: terfenadyna, astemizol, mizolastyna
• Leki stosowane w schizofrenii: pochodne fenotiazyny
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Jednoczesne stosowanie tych leków z formoterolem może prowadzić do zaburzeń rytmu serca i specyficznych zmian w zapisie EKG (wydłużenie odstępu QT), co zwiększa ryzyko groźnych arytmii.

Inne leki rozszerzające oskrzela i pokrewne:

• Inni agoniści receptora beta-2-adrenergicznego (np. salbutamol, salmeterol)
• Katecholaminy (np. adrenalina)
• Leki przeciwcholinergiczne (np. ipratropium, tiotropium)
• Kortykosteroidy (glikokortykosteroidy wziewne i doustne)

Jednoczesne stosowanie tych leków może nasilać działania niepożądane formoterol. Leki przeciwcholinergiczne mogą jednocześnie nasilać działanie rozszerzające oskrzela, co może być wykorzystane terapeutycznie pod nadzorem lekarza.

Leki wpływające na stężenie potasu we krwi:

• Pochodne ksantyny (teofilina, aminofilina) – leki na astmę
• Leki moczopędne (diuretyki)
• Kortykosteroidy

Jednoczesne stosowanie tych leków z formoterolem może nasilać działanie obniżające stężenie potasu we krwi (hipokaliemia). U pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe hipokaliemia może zwiększać skłonność do zaburzeń rytmu serca, dlatego może być konieczne częstsze kontrolowanie stężenia potasu w surowicy.

Leki stosowane w depresji:

• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne

Formoterol i te leki można stosować jednocześnie, ale pod warunkiem zachowania szczególnej ostrożności z powodu możliwości nasilenia działania na układ sercowo-naczyniowy.

Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne (beta-blokery):

• Leki stosowane w nadciśnieniu tętniczym, chorobach serca, nadczynności tarczycy, migrenie
• Krople do oczu zawierające beta-blokery (stosowane w jaskrze)

Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne mogą osłabiać lub całkowicie hamować działanie formoterol. Zasadniczo pacjenci z astmą nie powinni stosować nieselektywnych beta-blokerów (działających ogólnoustrojowo), chyba że istnieją uzasadnione powody do ich stosowania, ponieważ mogą one wywoływać napady astmy. Nawet selektywne beta-blokery należy stosować z dużą ostrożnością.

Leki stosowane do znieczulenia ogólnego:

• Halogenowe środki do znieczulenia ogólnego: halotan, metoksyfluran, enfluran

U pacjentów leczonych formoterolem zastosowanie tych środków zwiększa ryzyko ciężkich zaburzeń rytmu serca. Przed planowanym zabiegiem w znieczuleniu ogólnym należy poinformować anestezjologa o stosowaniu Oxodil PPH.

Ważne: Informacje o interakcjach mogą dotyczyć także leków stosowanych w ostatnim czasie. Pacjent powinien zawsze informować lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym dostępnych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych.