Interakcje Ondansetron Accord z innymi lekami

Należy zawsze poinformować lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się przyjmować, w tym o lekach dostępnych bez recepty. Ondansetron może wchodzić w interakcje z wieloma substancjami, co może wpływać na jego skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych.

BEZWZGLĘDNE PRZECIWWSKAZANIE:

• Apomorfina (stosowana w leczeniu choroby Parkinsona) – jednoczesne stosowanie z ondansetronem jest zabronione ze względu na ryzyko ciężkiego spadku ciśnienia krwi i utraty przytomności.

Leki zmniejszające skuteczność ondansetronu:

• Fenytoina (stosowana w leczeniu padaczki i zaburzeń rytmu serca) – może osłabiać działanie ondansetronu
• Karbamazepina (stosowana w leczeniu padaczki i bólu neuralgicznego) – może osłabiać działanie ondansetronu
• Ryfampicyna (antybiotyk stosowany w leczeniu gruźlicy, trądu, świądu) – może niekorzystnie wpływać na stężenie ondansetronu w organizmie

Leki, których działanie może być osłabione przez ondansetron:

• Tramadol (lek przeciwbólowy) – ondansetron może zmniejszać przeciwbólowe działanie tramadolu

Leki zwiększające ryzyko zaburzeń rytmu serca:

Jednoczesne stosowanie ondansetronu z poniższymi lekami może zwiększać ryzyko wydłużenia odstępu QT i zaburzeń rytmu serca:

• Leki przeciwnowotworowe – zwłaszcza antracykliny (doksorubicyna, daunorubicyna, trastuzumab)
• Antybiotyki – erytromycyna, ketokonazol
• Leki przeciwarytmiczne – amiodaron
• Beta-blokery – atenolol, tymolol
• Leki wpływające na serce – haloperydol, metadon

Leki mogące powodować zmiany stanu psychicznego (zespół serotoninowy):

• SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) stosowane w leczeniu depresji i lęków: fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, fluwoksamina, cytalopram, escytalopram
• SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny): wenlafaksyna, duloksetyna

Jednoczesne stosowanie tych leków z ondansetronem może prowadzić do zespołu serotoninowego – potencjalnie niebezpiecznego stanu charakteryzującego się zmianami stanu psychicznego, pobudzeniem, drgawkami mięśni, przyspieszoną akcją serca.

W przypadku stosowania któregokolwiek z wymienionych leków lekarz może zdecydować o modyfikacji dawkowania, dodatkowym monitorowaniu (np. EKG) lub zastosowaniu alternatywnego leczenia.