Interakcje Noclaud z innymi lekami

Przed rozpoczęciem stosowania Noclaud należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie, ostatnio stosowanych lub planowanych do stosowania. Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z cylostazolem, nasilając jego działania niepożądane, zmniejszając jego skuteczność lub same mogąc być mniej efektywne.

Leki zwiększające ryzyko krwawienia:

Szczególną uwagę należy zwrócić na leki wpływające na krzepliwość krwi. W przypadku ich stosowania lekarz może przeprowadzić rutynowe badania krwi w celu monitorowania bezpieczeństwa terapii:

• Kwas acetylosalicylowy (aspiryna)
• Klopidogrel
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, dabigatran, rywaroksaban, apiksaban, heparyny drobnocząsteczkowe)

Bezwzględne przeciwwskazanie: Noclaud nie może być stosowany jednocześnie z kwasem acetylosalicylowym i klopidogrelem lub jakimkolwiek połączeniem dwóch lub więcej leków zwiększających ryzyko krwawienia.

Leki wpływające na stężenie cylostazolu we krwi:

Niektóre leki mogą zwiększać lub zmniejszać stężenie cylostazolu w organizmie, co wpływa na jego działanie:

• Erytromycyna, klarytromycyna (antybiotyki makrolidowe) – mogą zwiększać stężenie cylostazolu
• Rifampicyna (antybiotyk) – może zmniejszać stężenie cylostazolu
• Ketokonazol (lek przeciwgrzybiczy) – może zwiększać stężenie cylostazolu
• Omeprazol (lek zmniejszający kwasowość żołądka) – może wpływać na stężenie cylostazolu
• Diltiazem (lek na nadciśnienie i dusznicę bolesną) – może zwiększać stężenie cylostazolu

Leki, których stężenie może być zmienione przez cylostazol:

• Lowastatyny, simwastatyny, atorwastatyny (statyny stosowane w leczeniu wysokiego cholesterolu)
• Cisapryd (stosowany w schorzeniach żołądka)
• Halofantryna (stosowana w leczeniu malarii)
• Pimozyd (stosowany w leczeniu chorób psychicznych)
• Pochodne sporyszu (stosowane w leczeniu migreny, np. ergotamina, dihydroergotamina)

Leki zmniejszające aktywność cylostazolu:

• Karbamazepina, fenytoina (leki przeciwpadaczkowe)
• Dziurawiec zwyczajny (preparat ziołowy)

Leki obniżające ciśnienie krwi:

Cylostazol może nasilać działanie leków hipotensyjnych, co może prowadzić do nadmiernego obniżenia ciśnienia i szybszej pracy serca. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku stosowania:

• Leków moczopędnych (hydrochlorotiazyd, furosemid)
• Blokerów kanału wapniowego (werapamil, amlodypina)
• Inhibitorów ACE (kaptopryl, lizynopryl)
• Blokerów receptora angiotensyny II (walsartan, kandesartan)
• Beta-blokerów (labetalol, karwedilol)

W przypadku konieczności jednoczesnego stosowania tych leków lekarz dokona odpowiedniej oceny i może zdecydować o kontynuacji terapii z odpowiednim monitorowaniem ciśnienia krwi.

Ważne zalecenia:

• Nie należy samodzielnie rozpoczynać stosowania żadnych nowych leków, w tym preparatów dostępnych bez recepty, suplementów diety czy preparatów ziołowych bez konsultacji z lekarzem
• W przypadku wątpliwości, czy stosowany lek może wchodzić w interakcje z cylostazolem, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą
• Przed każdym zabiegiem chirurgicznym, w tym stomatologicznym, należy poinformować lekarza lub dentystę o stosowaniu Noclaud
• Lista wymienionych leków nie jest wyczerpująca – zawsze należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach