Interakcje Nobaxin z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Szczególnie istotne jest poinformowanie o stosowaniu któregokolwiek z poniższych leków:

Leki wpływające na odstęp QT i rytm serca:

• Leki przeciwarytmiczne: chinidyna, prokainamid, dofetylid, amiodaron, sotalol
• Hydroksychlorochina stosowana w leczeniu chorób reumatologicznych lub malarii
• Cyzapryd stosowany w zaburzeniach żołądka
• Terfenadyna stosowana w leczeniu alergii
• Leki przeciwpsychotyczne, takie jak pimozyd
• Leki przeciwdepresyjne, na przykład cytalopram
• Antybiotyki fluorochinolonowe, takie jak moksyfloksacyna, lewofloksacyna

Jednoczesne stosowanie tych leków z azytromycyną może zwiększać ryzyko wystąpienia niebezpiecznych zaburzeń rytmu serca.

Leki zobojętniające kwas żołądkowy:

Azytromycynę należy podawać co najmniej 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu leków zobojętniających, aby zapewnić prawidłowe wchłanianie antybiotyku.

Doustne leki przeciwzakrzepowe:

Warfaryna i inne doustne antykoagulanty mogą wchodzić w interakcje z azytromycyną. Pacjenci stosujący te leki powinni być pod szczególną obserwacją lekarską, ze względu na możliwość nasilenia działania przeciwzakrzepowego.

Alkaloidy sporyszu:

Ergotamina i inne pochodne sporyszu stosowane w migrenie lub zmniejszające przepływ krwi nie powinny być łączone z azytromycyną. Jednoczesne stosowanie może spowodować zatrucie sporyszem, objawiające się skurczem obwodowych naczyń krwionośnych i niedokrwieniem.

Inne leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Digoksyna (stosowana w zaburzeniach czynności serca) – azytromycyna może zwiększać stężenie digoksyny we krwi
• Kolchicyna (stosowana w leczeniu dny moczanowej i rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej) – zwiększone ryzyko toksyczności kolchicyny
• Cyklosporyna (stosowana w chorobach skóry, reumatoidalnym zapaleniu stawów lub po przeszczepieniu narządów) – możliwe zwiększenie stężenia cyklosporyny
• Atorwastatyna (lek obniżający stężenie cholesterolu) – może zwiększać ryzyko działań niepożądanych związanych ze statynami
• Ryfabutyna (stosowana w leczeniu HIV lub gruźlicy) – możliwe interakcje wymagające monitorowania

Lista ta nie obejmuje wszystkich możliwych interakcji. Przed rozpoczęciem leczenia azytromycyną należy bezwzględnie poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.