Interakcje Nebbud z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym o lekach wydawanych bez recepty. Należy poinformować lekarza o niepokojących reakcjach, które występowały po zażyciu innych leków.

Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o przyjmowanych obecnie:

• Lekach przeciwgrzybiczych, takich jak ketokonazol lub itrakonazol
• Innych silnych inhibitorach izoenzymu CYP 3A4, takich jak erytromycyna i klarytromycyna (antybiotyki)
• Inhibitorach proteazy HIV, takich jak rytonawir, atazanawir i kobicystat

Wymienione leki mogą powodować zwiększenie stężenia budezonidu w osoczu. Jeżeli jest to możliwe, należy unikać jednoczesnego stosowania tych leków. Jeśli jednoczesne stosowanie takich leków z preparatem jest konieczne, przerwa między stosowaniem dawek poszczególnych leków powinna być jak najdłuższa, a dodatkowo lekarz może zalecić zmniejszenie dawki budezonidu. Niektóre leki mogą nasilić działanie preparatu i lekarz może wówczas uważnie monitorować stan pacjenta przyjmującego takie leki.

Inne leki, które mogą powodować interakcje z budezonidem to:

• Etynyloestradiol (stosowany w terapii hormonalnej u kobiet) oraz estrogeny i steroidy antykoncepcyjne
• Troleandomycyna (antybiotyk)
• Cymetydyna (stosowana w leczeniu wrzodów żołądka)
• Inne leki ułatwiające oddychanie

Jeśli pacjent przyjmuje inne steroidy w jakiejkolwiek postaci (tabletek, zastrzyków, inhalacji), należy poinformować o tym lekarza. Jeżeli pacjent zażywał duże dawki steroidów wziewnych przez dłuższy czas, lekarz może zalecić dodatkowe ogólnoustrojowe przyjmowanie glikokortykosteroidów w tabletkach w okresach wzmożonego stresu (np. w czasie zakażenia) lub przed operacją.

Lekarz może również zalecić mieszanie tego leku z 0,9% roztworem chlorku sodu lub roztworami zawierającymi inne substancje czynne, które działają na drogi oddechowe, takie jak salbutamol, terbutalina, kromoglikan sodu i bromek ipratropiowy. W takim przypadku należy uważnie przestrzegać zaleceń. Mieszaninę należy zużyć w ciągu 30 minut od chwili przygotowania. Nie wolno mieszać leku z innymi lekami, chyba że jest to zalecane przez lekarza.