Interakcje Mantreda z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach – zarówno na receptę, jak i dostępnych bez recepty, oraz o planowanych do przyjęcia preparatach.

Leki nasilające działanie preparatu (zwiększające ryzyko krwawienia):

• Niektóre leki przeciwgrzybicze (flukonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol) – chyba że stosowane miejscowo na skórę
• Ketokonazol w tabletkach (w zespole Cushinga)
• Niektóre antybiotyki (klarytromycyna, erytromycyna)
• Leki przeciwwirusowe w zakażeniu HIV/AIDS (rytonawir)
• Inne leki przeciwzakrzepowe (enoksaparyna, klopidogrel, antagoniści witaminy K jak warfaryna lub acenokumarol)
• Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe (naproksen, kwas acetylosalicylowy)
• Dronedaron (w zaburzeniach rytmu serca)
• Niektóre leki w depresji (SSRI, SNRI)

Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z powyższych leków, lekarz może zdecydować o zwiększeniu częstości kontroli lub zmianie terapii. U pacjentów z podwyższonym ryzykiem owrzodzenia żołądka lub dwunastnicy lekarz może zastosować leczenie zapobiegające chorobie wrzodowej.

Leki zmniejszające działanie preparatu:

• Niektóre leki w padaczce (fenytoina, karbamazepina, fenobarbital)
• Ziele dziurawca zwyczajnego (preparat ziołowy w depresji)
• Ryfampicyna (antybiotyk)

W przypadku przyjmowania tych leków działanie preparatu może być osłabione. Lekarz zdecyduje, czy stosowanie leku jest bezpieczne i czy konieczna jest szczególna obserwacja pacjenta.

Bezwzględne przeciwwskazanie – nie wolno łączyć z:

• Innymi lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryna, dabigatran, apiksaban, heparyna) – z wyjątkiem sytuacji zmiany leczenia lub podawania heparyny w celu utrzymania drożności cewnika

Wszelkie wątpliwości dotyczące interakcji z innymi lekami, w tym lekami ziołowymi i suplementami diety, należy omówić z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania preparatu lub przed włączeniem nowego leku do terapii.