Interakcje Madinette z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Nie należy stosować leku Madinette, jeżeli pacjentka ma zapalenie wątroby typu C i przyjmuje leki zawierające ombitaswir z parytaprewirem i rytonawirem, dazabuwir, glekaprewir z pibrentaswirem lub sofosbuwir z welpataswirem i woksylaprewirem, ponieważ mogą one powodować podwyższone wyniki testów czynności wątroby. Lekarz zaproponuje inny rodzaj antykoncepcji przed rozpoczęciem stosowania tych leków. Stosowanie Madinette można rozpocząć ponownie po około 2 tygodniach od zakończenia leczenia.

Niektóre leki mogą wpływać na stężenie leku Madinette we krwi i powodować zmniejszoną skuteczność w zapobieganiu ciąży lub wywołać niespodziewane krwawienie. Należą do nich leki stosowane w leczeniu:

• Padaczki: barbiturany, karbamazepina, fenytoina, topiramat, felbamat, okskarbazepina, barbeksaklon, prymidon
• Gruźlicy: ryfampicyna, ryfabutyna
• Zaburzeń snu: modafinyl
• Zakażenia wirusem HIV i wirusem zapalenia wątroby typu C: inhibitory proteaz i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy (rytonawir, newirapina, efawirenz)
• Zakażeń grzybiczych: gryzeofulwina
• Wysokiego ciśnienia krwi w naczyniach krwionośnych w płucach: bosentan

Produkty ziołowe zawierające ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) mogą również zmniejszać skuteczność antykoncepcji. Jeśli pacjentka chce stosować takie produkty, powinna najpierw skonsultować się z lekarzem.

W trakcie leczenia wymienionymi lekami należy stosować dodatkową, barierową metodę antykoncepcji (np. prezerwatywę) przez cały czas jednoczesnej terapii oraz przez 28 dni po zakończeniu leczenia. Jeżeli jednoczesna terapia trwa dłużej niż przyjmowanie tabletek z aktualnie stosowanego opakowania, należy rozpocząć następne opakowanie bez zachowania zwykłej przerwy w przyjmowaniu tabletek. Jeśli konieczne jest długotrwałe leczenie wymienionymi lekami, należy stosować niehormonalne metody antykoncepcji.

Leki pobudzające ruchy jelit (takie jak metoklopramid) i węgiel aktywny mogą zmieniać wchłanianie substancji czynnych leku Madinette i osłabić ich działanie.

Następujące leki mogą niekorzystnie wpływać na tolerancję leku Madinette:

• Kwas askorbinowy (witamina C)
• Paracetamol
• Atorwastatyna (lek obniżający wysoki poziom cholesterolu)
• Troleandomycyna (antybiotyk)
• Imidazolowe leki przeciwgrzybicze, np. flukonazol
• Indynawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV)

Lek Madinette może wpływać na działanie innych leków. Skuteczność lub tolerancja następujących leków może zostać zmniejszona:

• Niektóre benzodiazepiny, np. diazepam
• Cyklosporyna
• Teofilina
• Kortykosteroidy, np. prednizolon
• Lamotrygina (stosowana w leczeniu padaczki)
• Klofibrat
• Paracetamol
• Morfina
• Lorazepam

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka stosuje insulinę lub inne leki zmniejszające stężenie cukru we krwi. Może być konieczna zmiana dawkowania tych leków. Przed wykonaniem badań laboratoryjnych należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu leku Madinette, ponieważ stosowanie preparatu może wpływać na wyniki niektórych badań czynności wątroby, nerek, nadnerczy i tarczycy oraz parametrów krzepnięcia krwi.