Dawkowanie Lacosamide Accord - jak stosować?

Ogólne zasady stosowania:

• Lek przyjmuje się dwa razy na dobę, w odstępach mniej więcej co 12 godzin, w przybliżeniu o tej samej porze każdego dnia
• Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody
• Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku
• Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od małej dawki, którą lekarz stopniowo zwiększa przez kilka tygodni
• Nie należy przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to spowodować nawrót lub nasilenie napadów

Dawkowanie tabletek u młodzieży i dzieci o masie ciała co najmniej 50 kg oraz u dorosłych:

Monoterapia (stosowanie samego leku Lacosamide Accord):

• Dawka początkowa: zazwyczaj 50 mg dwa razy na dobę (lekarz może również rozpocząć leczenie od dawki 100 mg dwa razy na dobę)
• Zwiększanie dawki: lekarz może co tydzień zwiększać dawkę o 50 mg (podawaną dwa razy na dobę)
• Dawka podtrzymująca: od 100 mg do 300 mg dwa razy na dobę (łącznie od 200 mg do 600 mg na dobę)

Terapia wspomagająca (w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi):

• Dawka początkowa: 50 mg dwa razy na dobę
• Zwiększanie dawki: lekarz może co tydzień zwiększać dawkę o 50 mg (podawaną dwa razy na dobę)
• Dawka podtrzymująca: od 100 mg do 200 mg dwa razy na dobę (łącznie od 200 mg do 400 mg na dobę)
• Możliwe rozpoczęcie leczenia od pojedynczej dawki nasycającej 200 mg, po której po 12 godzinach rozpoczyna się przyjmowanie stałej dawki podtrzymującej

Dawkowanie tabletek u dzieci i młodzieży o masie ciała poniżej 50 kg:

Dla tej grupy pacjentów bardziej odpowiednie mogą być inne postacie leku, takie jak syrop. Dawkowanie ustala lekarz na podstawie masy ciała dziecka.

Monoterapia:

• Dawka początkowa: 1 mg na kilogram masy ciała dwa razy na dobę
• Zwiększanie dawki: co tydzień o 1 mg/kg masy ciała (podawaną dwa razy na dobę)
• Maksymalna dawka u dzieci o masie ciała 10-40 kg: 6 mg/kg masy ciała dwa razy na dobę (osiągana w 6. tygodniu)
• Maksymalna dawka u dzieci o masie ciała 40-50 kg: 5 mg/kg masy ciała dwa razy na dobę (osiągana w 5. tygodniu)

Terapia wspomagająca:

• Dawka początkowa: 1 mg na kilogram masy ciała dwa razy na dobę
• Zwiększanie dawki: co tydzień o 1 mg/kg masy ciała (podawaną dwa razy na dobę)
• Maksymalna dawka u dzieci o masie ciała 10-20 kg: 6 mg/kg masy ciała dwa razy na dobę (osiągana w 6. tygodniu)
• Maksymalna dawka u dzieci o masie ciała 20-30 kg: 5 mg/kg masy ciała dwa razy na dobę (osiągana w 5. tygodniu)
• Maksymalna dawka u dzieci o masie ciała 30-50 kg: 4 mg/kg masy ciała dwa razy na dobę (osiągana w 4. tygodniu)

Dawkowanie roztworu do infuzji:

• Roztwór do infuzji może być stosowany, gdy podanie doustne nie jest możliwe
• Infuzję podaje się dożylnie w czasie od 15 do 60 minut
• Zazwyczaj stosuje się infuzje przez krótki okres (do 5 dni), po czym przechodzi się na podawanie doustne
• Przy zmianie sposobu podawania z infuzji na podanie doustne (i odwrotnie) łączna dawka dobowa i częstość podawania pozostają niezmienione
• Dawkowanie roztworu do infuzji jest takie samo jak dawkowanie postaci doustnych

Zestaw do rozpoczynania leczenia (dostępny dla pacjentów o masie ciała co najmniej 50 kg):

W terapii wspomagającej dostępny jest specjalny zestaw zawierający tabletki na pierwsze 4 tygodnie leczenia ze stopniowo zwiększanymi dawkami:

• Tydzień 1: 50 mg dwa razy na dobę (łącznie 100 mg/dobę)
• Tydzień 2: 100 mg dwa razy na dobę (łącznie 200 mg/dobę)
• Tydzień 3: 150 mg dwa razy na dobę (łącznie 300 mg/dobę)
• Tydzień 4: 200 mg dwa razy na dobę (łącznie 400 mg/dobę)

Uwagi specjalne:

• Lekarz może przepisać inną dawkę pacjentom z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby
• Jeśli dawka zostanie pominięta o mniej niż 6 godzin, należy jak najszybciej przyjąć pominiętą dawkę
• Jeśli opóźnienie wynosi więcej niż 6 godzin, nie należy przyjmować pominiętej dawki, a następną przyjąć o zwykłej porze
• Nie należy przyjmować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki