Skutki uboczne Karbicombi

Podobnie jak każdy lek, Karbicombi może powodować działania niepożądane, chociaż nie wystąpią one u wszystkich pacjentów. Część działań niepożądanych wynika z działania kandesartanu cyleksetylu, część z hydrochlorotiazydu, a niektóre mogą być związane z połączeniem obu substancji.

Reakcje wymagające natychmiastowej pomocy medycznej: Należy niezwłocznie przerwać stosowanie leku i uzyskać pomoc medyczną w przypadku wystąpienia:

• Trudności w oddychaniu z obrzękiem twarzy, warg, języka lub gardła lub bez obrzęku
• Obrzęku twarzy, warg, języka lub gardła, który może powodować trudności w połykaniu
• Ciężkiego świądu skóry z guzkami

Powyższe objawy mogą wskazywać na ciężką reakcję alergiczną (obrzęk naczynioruchowy), która wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 pacjentów):

• Zmiany w wynikach badań krwi: zmniejszenie stężenia sodu we krwi (może objawiać się osłabieniem, zmęczeniem, kuczami mięśni), zwiększenie lub zmniejszenie stężenia potasu we krwi (zwłaszcza u osób z chorobami nerek lub niewydolnością serca; może powodować zmęczenie, osłabienie, zaburzenia rytmu serca, uczucie mrowienia), zwiększenie stężenia cholesterolu, cukru lub kwasu moczowego we krwi, obecność cukru w moczu
• Zawroty głowy, uczucie wirowania lub osłabienie
• Ból głowy
• Zakażenia dróg oddechowych

Niezbyt częste działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):

• Niskie ciśnienie tętnicze, które może powodować omdlenia lub zawroty głowy
• Dolegliwości ze strony układu pokarmowego: utrata apetytu, biegunka, zaparcie, podrażnienie żołądka
• Zmiany skórne: wysypka, pokrzywka, nadwrażliwość skóry na światło słoneczne

Rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 pacjentów):

• Żółtaczka (zażółcenie skóry lub oczu) – wymaga natychmiastowego kontaktu z lekarzem
• Zaburzenia czynności nerek, szczególnie u osób z istniejącymi chorobami nerek lub niewydolnością serca
• Zaburzenia psychiczne: problemy ze snem, depresja, niepokój
• Zaburzenia neurologiczne: mrowienie lub kłucie kończyn górnych lub dolnych
• Przemijające niewyraźne widzenie
• Zaburzenia rytmu serca
• Trudności w oddychaniu, w tym zapalenie płuc i obecność płynu w płucach
• Wysoka temperatura (gorączka)
• Zapalenie trzustki, powodujące umiarkowany lub silny ból w nadbrzuszu
• Kurcze mięśni
• Zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis), objawiające się czerwonymi lub fioletowymi plamkami na skórze
• Zaburzenia składu krwi: zmniejszenie liczby krwinek czerwonych lub białych lub płytek krwi (może prowadzić do zmęczenia, zakażeń, gorączki, łatwego powstawania siniaków)
• Ciężkie reakcje skórne: szybko rozwijająca się wysypka z pęcherzami lub łuszczeniem się skóry, możliwe powstawanie pęcherzy w jamie ustnej

Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 000 pacjentów):

• Obrzęk naczynioruchowy: obrzęk twarzy, warp, języka lub gardła
• Świąd
• Dolegliwości bólowe układu mięśniowo-szkieletowego: ból pleców, stawów i mięśni
• Zaburzenia czynności wątroby, w tym zapalenie wątroby (może objawiać się zmęczeniem, zażółceniem skóry i oczu, objawami grypopodobnymi)
• Kaszel
• Nudności
• Ostra niewydolność oddechowa, objawiająca się ciężką dusznością, gorączką, osłabieniem i splątaniem

Działania niepożądane o nieznanej częstości (nie można określić na podstawie dostępnych danych):

• Nowotwory złośliwe skóry i warg (nieczerniakowe nowotwory złośliwe skóry) – leczenie hydrochlorotiazydem, zwłaszcza dużymi dawkami przez dłuższy czas, może zwiększać ryzyko. Należy chronić skórę przed słońcem i promieniowaniem UV
• Biegunka
• Nagła krótkowzroczność
• Zaburzenia wzroku: osłabienie wzroku lub ból oczu na skutek podwyższonego ciśnienia (możliwe objawy gromadzenia się płynu w unaczynionej błonie otaczającej oko lub ostrej jaskry zamkniętego kąta) – mogą wystąpić w ciągu kilku godzin do tygodni od przyjęcia leku
• Toczeń rumieniowaty układowy i skórny: reakcja alergiczna z gorączką, bólem stawów, wysypkami skórnymi w tym zaczerwieniem, pęcherzami, łuszczeniem się i guzkami na skórze

Szczególne uwagi: Karbicombi może wpływać na skład krwi, w tym powodować zmniejszenie liczby krwinek białych (agranulocytoza), co zmniejsza odporność organizmu na zakażenia. Jeśli podczas leczenia wystąpi zmęczenie, zakażenie lub gorączka, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Lekarz może zalecić okresowe badania krwi w celu monitorowania jej składu.

Jeśli po przyjęciu leku wystąpi ból brzucha, nudności, wymioty lub biegunka, należy omówić to z lekarzem. Lekarz podejmie decyzję o dalszym leczeniu. Nie należy samodzielnie przerywać przyjmowania leku.

Podczas stosowania Karbicombi należy chronić skórę przed działaniem światła słonecznego i promieniowaniem UV, ponieważ lek może zwiększać wrażliwość skóry na światło oraz podwyższać ryzyko nowotworów skóry. W przypadku pojawienia się nieoczekiwanych zmian skórnych lub podejrzenia nowotworu skóry, należy skonsultować się z lekarzem.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych, w tym niewymienionych w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.