Interakcje Ibuxal Forte z innymi lekami

Ibuxal Forte może wpływać na działanie innych leków, a inne leki mogą wpływać na działanie ibuprofenu. Niektóre interakcje mogą prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych, dlatego przed zastosowaniem leku należy zawsze poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich stosowanych obecnie lub ostatnio lekach, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Leki, których jednoczesne stosowanie z Ibuxal Forte wymaga szczególnej ostrożności:

Leki przeciwzakrzepowe i przeciwpłytkowe:

• Kwas acetylosalicylowy (aspiryna), warfaryna, tyklopidyna - możliwe zwiększenie działania leków przeciwzakrzepowych i znaczące zwiększenie ryzyka krwawień. Ibuprofen może czasowo hamować zlepianie się płytek krwi i wydłużać czas krwawienia
• Leki przeciwpłytkowe - zwiększenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego, w tym owrzodzeń i krwawień
• Pochodne tienopirydyny - zwiększenie ryzyka krwawień na skutek addytywnego działania przeciwagregacyjnego i przeciwzakrzepowego

Leki obniżające ciśnienie krwi:

• Inhibitory ACE (np. kaptopryl) - zmniejszenie działania leków moczopędnych oraz innych leków przeciwnadciśnieniowych, możliwe wystąpienie hiperkaliemii (zbyt wysokiego stężenia potasu we krwi)
• Leki beta-adrenolityczne (np. atenolol) - osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego
• Antagoniści receptora angiotensyny II (np. losartan) - zmniejszenie skuteczności przeciwnadciśnieniowej
• Antagoniści kanałów wapniowych - zmniejszenie skuteczności przeciwnadciśnieniowej i zwiększenie ryzyka krwawień z przewodu pokarmowego

Leki moczopędne:

• Diuretyki, w tym leki oszczędzające potas - możliwe wystąpienie hiperkaliemii oraz zmniejszenie działania moczopędnego. Ibuprofen może powodować zatrzymanie sodu, potasu i płynów w organizmie, co prowadzi do obrzęków lub nawet niewydolności serca

Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ):

• Inne NLPZ, w tym inhibitory COX-2 (celekoksyb, etorykoksyb) - możliwe zwiększenie ryzyka występowania działań niepożądanych. Jednoczesne stosowanie kilku NLPZ może znacząco zwiększać ryzyko owrzodzenia przewodu pokarmowego oraz krwawienia ze względu na synergistyczne działanie. Należy bezwzględnie unikać takiego skojarzenia

Leki wpływające na układ odpornościowy:

• Metotreksat (lek stosowany w leczeniu chorób nowotworowych lub chorób reumatycznych) - możliwe zwiększenie działania i toksyczności metotreksatu
• Takrolimus (lek hamujący reakcje immunologiczne) - zwiększenie ryzyka toksycznego działania na nerki
• Cyklosporyna (lek hamujący reakcje odpornościowe) - zwiększone ryzyko toksycznego działania na nerki

Leki wpływające na układ nerwowy:

• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) - leki przeciwdepresyjne, zwiększenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych w obrębie przewodu pokarmowego, w tym krwawień
• Fenytoina (lek przeciwpadaczkowy) - możliwe zwiększenie stężenia fenytoiny w osoczu
• Lit (lek stosowany w depresji) - możliwe zwiększenie działania i stężenia litu w osoczu
• Baklofen (lek rozluźniający mięśnie) - możliwe wystąpienie działania toksycznego baklofenu po rozpoczęciu stosowania ibuprofenu
• Dezipramina (trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny) - zwiększenie toksyczności dezipraminy

Leki nasercowe:

• Glikozydy nasercowe (np. digoksyna) - możliwe zwiększenie stężenia digoksyny w osoczu przez ibuprofen, co może prowadzić do objawów zatrucia glikozydami

Kortykosteroidy:

• Prednizolon, deksametazon - możliwe zwiększenie ryzyka owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego

Antybiotyki:

• Antybiotyki z grupy chinolinów (lewofloksacyna, ofloksacyna) - możliwe zwiększenie ryzyka drgawek i ciężkich działań ze strony ośrodkowego układu nerwowego
• Aminoglikozydy - możliwe zmniejszenie wydalania aminoglikozydów i zwiększenie ich toksyczności

Leki przeciwwirusowe:

• Zydowudyna (lek stosowany w leczeniu AIDS) - możliwe zwiększenie ryzyka krwawienia do stawów lub krwawienia u pacjentów z hemofilią z pozytywnym wynikiem testu na obecność przeciwciał HIV
• Rytonawir (lek stosowany w terapii zakażeń wirusem HIV) - możliwe zwiększenie stężenia leków z grupy NLPZ w osoczu

Leki przeciwgrzybicze:

• Worykonazol i flukonazol - możliwe zwiększenie narażenia na leki z grupy NLPZ i nasilenie działań niepożądanych

Inne leki:

• Pochodne sulfonylomocznika (leki przeciwcukrzycowe) - możliwe wystąpienie oddziaływania klinicznego, zalecana jest kontrola stężenia glukozy we krwi
• Probenecyd i sulfinpirazon (leki stosowane w leczeniu dny moczanowej) - możliwe opóźnienie wydalania ibuprofenu z organizmu
• Cholestyramina - możliwe opóźnienie i zmniejszenie wchłaniania leków z grupy NLPZ
• Mifepryston - nie należy stosować NLPZ w okresie 8-12 dni po podaniu mifeprystonu, ponieważ mogą one osłabiać jego działanie
• Bisfosfoniany - zwiększenie ryzyka działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego

Produkty roślinne:

• Produkty zawierające miłorząb japoński (Ginkgo biloba) lub wiązówkę błotną (Filipendula ulmaria) - możliwe zwiększenie ryzyka krwawień na skutek działania przeciwagregacyjnego
• Przęśl chińska (Ephedra sinica) - jednoczesne przyjmowanie z ibuprofenem może powodować zwiększone ryzyko uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego

Zalecenia ogólne:

Powyższa lista nie jest wyczerpująca. Również niektóre inne leki mogą ulegać wpływowi lub mieć wpływ na działanie leku Ibuxal Forte. Dlatego też przed zastosowaniem leku zawsze należy poradzić się lekarza lub farmaceuty, przedstawiając kompletną listę stosowanych leków, w tym leków wydawanych bez recepty, suplementów diety i preparatów ziołowych.

W przypadku konieczności stosowania któregokolwiek z wymienionych leków równocześnie z Ibuxal Forte, lekarz może zadecydować o modyfikacji dawkowania, częstszym monitorowaniu stanu zdrowia lub zmianie leczenia na alternatywne preparaty.