Dawkowanie Hastina 21 - jak stosować?

Hastina 21 należy stosować zgodnie z precyzyjnym schematem, aby zapewnić skuteczną ochronę antykoncepcyjną. Przyjmuje się jedną tabletkę codziennie, najlepiej o tej samej porze dnia, w razie potrzeby popijając niewielką ilością wody. Tabletki można przyjmować z jedzeniem lub bez, jednak kluczowa jest regularność.

Każdy blister zawiera 21 tabletek. Obok każdej tabletki na blistrze wydrukowany jest dzień tygodnia, co ułatwia kontrolę przyjmowania. Należy zacząć od tabletki odpowiadającej aktualnemu dniu tygodnia (np. jeśli zaczyna się w środę, bierze się tabletkę z napisem „śr."), a następnie przesuwać się zgodnie z kierunkiem strzałek na blistrze, aż do wyczerpania wszystkich 21 tabletek.

Po przyjęciu ostatniej tabletki z blistra następuje 7-dniowa przerwa, podczas której nie przyjmuje się żadnych tabletek. W tym okresie, zwanym także „tygodniem przerwy", zwykle występuje krwawienie z odstawienia (podobne do miesiączki), które zazwyczaj zaczyna się w 2. lub 3. dniu przerwy. W 8. dniu po przyjęciu ostatniej tabletki należy rozpocząć nowy blister, niezależnie od tego, czy krwawienie ustało czy nie. Oznacza to, że każdy kolejny blister rozpoczyna się w tym samym dniu tygodnia.

Kiedy rozpocząć pierwszy blister?

• Jeśli nie stosowano hormonalnych środków antykoncepcyjnych w poprzednim miesiącu: Należy zacząć w pierwszym dniu miesiączki. Można także rozpocząć od 2. do 5. dnia cyklu, ale wtedy przez pierwsze 7 dni konieczne jest stosowanie dodatkowych środków antykoncepcyjnych (np. prezerwatyw).
• Przy zmianie z innego złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego: Można rozpocząć następnego dnia po przyjęciu ostatniej czynnej tabletki z poprzedniego opakowania, ale nie później niż następnego dnia po zakończeniu okresu bez tabletek poprzedniego środka.
• Przy zmianie z metody wyłącznie progestagenowej (minitabletki, implant, wkładka domaciczna, zastrzyk): Można przestawić się w dowolnym dniu, jednak przez pierwsze 7 dni należy stosować dodatkowe zabezpieczenie.
• Po poronieniu: Postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Po urodzeniu dziecka: Można rozpocząć przyjmowanie od 21. do 28. dnia po porodzie. Jeśli pacjentka rozpocznie później niż w 28. dniu, przez pierwsze 7 dni musi stosować dodatkowe zabezpieczenie. Jeśli po porodzie doszło do współżycia, przed rozpoczęciem stosowania leku należy wykluczyć ciążę lub zaczekać do następnej miesiączki.

Co zrobić w przypadku pominięcia tabletki?

• Jeśli minęło mniej niż 12 godzin – należy przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast, a kolejne tabletki przyjmować o zwykłej porze. Ochrona antykoncepcyjna jest zachowana.
• Jeśli minęło więcej niż 12 godzin – ochrona może być zmniejszona. Postępowanie zależy od tego, w którym tygodniu blistra pominięto tabletkę:
  • Tydzień 1: Przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast (nawet dwie na raz), stosować dodatkowe zabezpieczenie przez 7 dni. Jeśli doszło do stosunku w tygodniu przed pominięciem, istnieje ryzyko ciąży – należy skontaktować się z lekarzem.
  • Tydzień 2: Przyjąć pominiętą tabletkę natychmiast. Ochrona jest zachowana, nie trzeba stosować dodatkowych środków.
  • Tydzień 3: Można przyjąć pominiętą tabletkę i rozpocząć nowy blister bez przerwy LUB przerwać stosowanie tabletek i rozpocząć 7-dniową przerwę (licząc dzień pominięcia), a następnie rozpocząć nowy blister.

Jeśli pacjentka zapomniała przyjąć kilka tabletek z blistra i nie wystąpiło krwawienie w pierwszym okresie bez tabletek, może to oznaczać ciążę – należy skontaktować się z lekarzem przed rozpoczęciem następnego blistra.