Dawkowanie Gonal-f - jak stosować?

Dawkowanie leku Gonal-f ustala indywidualnie lekarz prowadzący na podstawie wskazań terapeutycznych oraz odpowiedzi organizmu na leczenie. Wszystkie dawki podawane są w jednostkach międzynarodowych (j.m.).

Sposób podawania

Preparat przeznaczony jest wyłącznie do wstrzykiwania podskórnego (pod skórę). Pierwsze wstrzyknięcie powinno być wykonane pod nadzorem lekarza. Kolejne podania mogą być wykonywane samodzielnie przez pacjenta po odpowiednim przeszkoleniu przez lekarza lub pielęgniarkę. Wstrzyknięcia należy wykonywać codziennie o tej samej porze.

Dawkowanie u kobiet

U kobiet z brakiem jajeczkowania i nieregularnymi lub brakiem miesiączki:

• Lek podaje się zazwyczaj codziennie
• U kobiet z nieregularnymi miesiączkami stosowanie należy rozpocząć w ciągu pierwszych 7 dni cyklu menstruacyjnego. Przy braku miesiączki można rozpocząć w dowolnym dniu
• Dawkę początkową ustala się indywidualnie i można ją stopniowo dostosowywać
• Dawka dobowa nie powinna przekraczać 225 j.m.
• Po uzyskaniu pożądanej odpowiedzi podaje się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mikrogramów rekombinowanej hCG lub 5000-10000 j.m. hCG, 24-48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu preparatu
• Optymalny czas na stosunek płciowy to dzień podania hCG i dzień następny

U kobiet z bardzo niskim stężeniem FSH i LH:

• Zazwyczaj stosowana dawka początkowa wynosi 75-150 j.m. razem z 75 j.m. lutropiny alfa
• Oba leki stosuje się codziennie przez okres do 5 tygodni
• Dawkę można zwiększać co 7 lub 14 dni o 37,5-75 j.m. do uzyskania pożądanej odpowiedzi
• Po uzyskaniu odpowiedzi podaje się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mikrogramów rekombinowanej hCG lub 5000-10000 j.m. hCG, 24-48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu
• Alternatywnie można wykonać zapłodnienie wewnątrzmaciczne lub inną procedurę wspomaganego rozrodu

W technikach wspomaganego rozrodu (stymulacja jajników):

• Dawkę początkową ustala się indywidualnie i można ją dostosowywać stopniowo, nie przekraczając 450 j.m. na dobę
• Leczenie kontynuuje się do osiągnięcia odpowiedniego rozwoju komórek jajowych (kontrola przez badania krwi i/lub ultrasonografię)
• Po osiągnięciu odpowiedniej dojrzałości komórek jajowych podaje się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mikrogramów rekombinowanej hCG lub 5000-10000 j.m. hCG, 24-48 godzin po ostatnim wstrzyknięciu preparatu

Dawkowanie u mężczyzn

• Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 150 j.m. razem z hCG
• Oba leki stosuje się trzy razy w tygodniu przez co najmniej 4 miesiące
• Jeśli po 4 miesiącach nie występuje odpowiedź na leczenie, lekarz może zalecić przedłużenie terapii do co najmniej 18 miesięcy

Informacje dotyczące różnych postaci farmaceutycznych

Postać proszku do sporządzania roztworu (75 j.m.): Lek należy użyć natychmiast po przygotowaniu. Każda fiolka jest przeznaczona do jednorazowego użycia.

Postaci wielodawkowe (proszek 450 j.m. i 1050 j.m.): Po przygotowaniu roztwór może być przechowywany do 28 dni. Fiolka zawiera kilka dawek – należy pobierać z niej tylko przepisaną dzienną dawkę.

Wstrzykiwacze półautomatyczne napełnione: Jeden wstrzykiwacz można używać do kilku wstrzyknięć. Umożliwiają one precyzyjne ustawienie dawki w krokach co 12,5 j.m. Po otwarciu przechowywać do 28 dni.

Tabela pomocnicza dla postaci wielodawkowych (w przypadku stosowania strzykawki wyskalowanej w ml zamiast j.m.):

• 75 j.m. = 0,13 ml
• 150 j.m. = 0,25 ml
• 225 j.m. = 0,38 ml
• 300 j.m. = 0,50 ml
• 375 j.m. = 0,63 ml
• 450 j.m. = 0,75 ml

Ważne zalecenia

• W przypadku pominięcia dawki nie należy stosować dawki podwójnej. Należy skontaktować się z lekarzem
• W przypadku nadmiernej odpowiedzi na leczenie (nadmierna stymulacja jajników) lekarz przerwie podawanie preparatu i pacjentka nie otrzyma hCG
• Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i schematu podawania
• W trakcie leczenia konieczne jest regularne monitorowanie odpowiedzi organizmu poprzez badania krwi i ultrasonografię