Skutki uboczne Glucosum Fresenius 5%, 10%, 20%

Jak każdy preparat medyczny, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Częstość występowania poniższych działań niepożądanych jest nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych).

Zaburzenia metabolizmu i poziomu glukozy:

• Hiperglikemia – podwyższone stężenie glukozy we krwi, może wystąpić szczególnie przy zbyt dużej szybkości infuzji lub u pacjentów z zaburzeniami metabolicznymi
• Cukromocz – obecność cukru w moczu, będąca konsekwencją hiperglikemii

Zaburzenia w miejscu podania:

• Zapalenie lub zakrzepica żyły w miejscu podania – powstanie zapalenia i niewielkich zakrzepów krwi, objawiające się wyczuwalnym stwardnieniem żyły, zaczerwienieniem wokół niej, bólem i tkliwością. Ryzyko to jest wyższe przy stosowaniu roztworów hipertonicznych (10% i 20%) do żył obwodowych

Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej:

• Zaburzenia równowagi płynów – może wystąpić zarówno nadmiar, jak i niedobór płynów w organizmie
• Zmniejszenie stężenia elektrolitów we krwi – może dotyczyć potasu (hipokaliemia), magnezu (hipomagnezemia) i fosforu (hipofosfatemia)
• Niskie stężenie sodu we krwi (hiponatremia) – szczególnie niebezpieczne działanie niepożądane, które może prowadzić do uszkodzenia mózgu i zgonu spowodowanego obrzękiem mózgu. Ryzyko jest wyższe u pacjentów z wysoką aktywnością hormonu wazopresyny, po operacjach, w stanach zapalnych, u pacjentów z chorobami serca, wątroby lub nerek, oraz u osób przyjmujących leki wpływające na wydzielanie wazopresyny

Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej:

• Zmiany odczynu krwi potwierdzone badaniem laboratoryjnym

Objawy związane z przeciążeniem płynami:

• Obrzęki obwodowe – gromadzenie się płynu w tkankach, szczególnie w okolicach kostek i stóp
• Obrzęk płuc – gromadzenie się płynu w płucach, powodujące silną duszność i wymagające natychmiastowej interwencji medycznej

Niedobory witaminowe:

• Niedobór witamin z grupy B – może wystąpić przy długotrwałym stosowaniu roztworu glukozy bez odpowiedniej suplementacji witaminowej

Szczególnie niebezpieczne działanie niepożądane – hiponatremia z obrzękiem mózgu:

Niskie stężenie sodu we krwi może prowadzić do ciężkiej objawowej encefalopatii z następującymi objawami: ból głowy, nudności, drgawki, letarg, senność, śpiączka, obrzęk mózgu i w najcięższych przypadkach zgon. Jest to stan zagrożenia życia wymagający natychmiastowej interwencji. Zwiększone ryzyko obrzęku mózgu występuje u dzieci, kobiet (szczególnie w wieku rozrodczym) oraz pacjentów z zaburzeniami objętości płynu mózgowego (na przykład w przebiegu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, krwawienia wewnątrzczaszkowego lub uszkodzenia mózgu).

Działania zapobiegawcze:

Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, personel medyczny ściśle monitoruje stan pacjenta podczas terapii, w tym regularnie kontroluje stężenie glukozy we krwi i moczu, bilans płynów, stężenie elektrolitów oraz równowagę kwasowo-zasadową. U pacjentów z grup ryzyka prowadzone jest szczególnie intensywne monitorowanie.