Interakcje Glucosum Fresenius 5%, 10%, 20% z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się stosować. Istnieją leki, które mogą wchodzić w interakcje z roztworem glukozy lub wpływać na bezpieczeństwo terapii.

Leki nasilające działanie wazopresyjne (szczególnie istotne):

Jest szczególnie ważne, aby poinformować lekarza o stosowaniu leków wpływających na działanie hormonu wazopresyny (hormonu regulującego zawartość wody w organizmie). Leki te prowadzą do zmniejszenia wydalania przez nerki wody bez elektrolitów i mogą znacząco zwiększyć ryzyko hiponatremii (niskiego stężenia sodu we krwi) związanej z leczeniem szpitalnym po nieodpowiednio zbilansowanym leczeniu płynami infuzyjnymi.

Leki pobudzające uwolnienie wazopresyny:

• Chloropropamid – lek przeciwcukrzycowy
• Klofibrat – lek zmniejszający stężenie cholesterolu
• Karbamazepina – lek przeciwpadaczkowy
• MDMA i leki o budowie chemicznej zbliżonej do amfetaminy
• Winkrystyna, ifosfamid, cyklofosfamid – leki przeciwnowotworowe
• Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) – stosowane w leczeniu depresji
• Leki antypsychotyczne
• Opioidy – stosowane w leczeniu silnego bólu

Leki nasilające działanie wazopresyny:

• Chloropropamid
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – leki przeciwbólowe i przeciwzapalne
• Cyklofosfamid

Analogi wazopresyny:

• Desmopresyna – stosowana w leczeniu zwiększonego pragnienia i oddawania moczu
• Terlipresyna – stosowana w leczeniu krwawienia z przełyku
• Oksytocyna – stosowana w celu wywołania porodu oraz ograniczenia krwawień poporodowych
• Wazopresyna

Inne leki zwiększające ryzyko hiponatremii:

• Wszystkie leki moczopędne (diuretyki)
• Leki przeciwdrgawkowe, takie jak okskarbazepina

Leki niekompatybilne – nie powinny być dodawane do roztworu glukozy:

Do roztworu glukozy nie powinny być dodawane następujące leki ze względu na niezgodności farmaceutyczne (mogą wystąpić reakcje chemiczne prowadzące do wytrącenia osadów lub utraty aktywności leków):

• Aminofilina – lek stosowany w leczeniu astmy
• Rozpuszczalne barbiturany – leki stosowane w leczeniu bezsenności i padaczki
• Erytromycyna – antybiotyk
• Hydrokortyzon – lek steroidowy
• Warfaryna – lek przeciwzakrzepowy
• Kanamycyna – antybiotyk
• Rozpuszczalne sulfonamidy – leki przeciwbakteryjne
• Witamina B12

Ważne zalecenie dotyczące przetaczania krwi:

Roztworów glukozy nie należy podawać razem z krwią przez ten sam zestaw do przetaczania ze względu na ryzyko reakcji niezgodności i powikłań.

Postępowanie przy dodawaniu innych leków do roztworu:

Jak w przypadku wszystkich leków podawanych pozajelitowo, należy sprawdzić zgodność innych leków dodawanych do preparatu. W przypadku dodawania do roztworu glukozy innych leków powstały roztwór należy natychmiast podać pacjentowi. Roztwór powstały po dodaniu leku należy starannie zmieszać i upewnić się, że nie nastąpiło wytrącenie osadów.