Interakcje Fluoxetine Vitabalans z innymi lekami

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach (do 5 tygodni wstecz), również tych które wydawane są bez recepty. Fluoxetine Vitabalans może wpływać na działanie innych leków i odwrotnie.

Bezwzględnie nie należy stosować Fluoxetine Vitabalans z:

• nieodwracalnymi, nieselektywnymi inhibitorami MAO (np. tranylcypromina, iproniazyd) – ze względu na możliwość wystąpienia ciężkich, niekiedy prowadzących do śmierci działań niepożądanych (zespół serotoninowy). Leczenie należy rozpocząć co najmniej 2 tygodnie po odstawieniu inhibitorów MAO, a przed rozpoczęciem terapii inhibitorami MAO należy odczekać co najmniej 5 tygodni po zaprzestaniu przyjmowania Fluoxetine Vitabalans
• metoprololem stosowanym w niewydolności serca – z powodu zwiększenia ryzyka, że serce zacznie bić coraz wolniej

Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu z:

• tamoksyfenem (w leczeniu raka piersi) – fluoksetyna może zmieniać stężenie leku we krwi i nie można wykluczyć zmniejszenia działania tamoksyfenu
• inhibitorami monoaminooksydazy (MAOI-A), w tym moklobemidem, linezolidem i chlorkiem metylotioninowym (błękitem metylenowym) – ze względu na ryzyko zespołu serotoninowego
• litem, selegeliną, tramadolem, buprenorfiną, tryptanami (na migrenę), tryptofanem – istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu serotoninowego
• lekami wpływającymi na rytm serca (leki arytmiczne klasy IA i III, leki przeciwpsychotyczne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki przeciwbakteryjne, przeciwmalaryczne, przeciwhistaminowe, mekwitazyną) – może zwiększyć ryzyko wystąpienia zmian w aktywności elektrycznej serca
• lekami obniżającymi stężenie sodu we krwi (leki moczopędne, desmopresyna, karbamazepina, okskarbazepina) – mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zmniejszenia stężenia sodu we krwi
• fenytoinyną – fluoksetyna może wpływać na stężenie tego leku we krwi
• flekainidu, enkainidu, propafenonu, nebiwololu, atomoksetyną, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, rysperydonu – fluoksetyna może zmieniać stężenie tych leków we krwi
• lekami zwiększającymi ryzyko drgawek (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inne SSRI, bupropion, meflochina, chlorochina, tramadol, leki przeciwpsychotyczne)
• lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryna), NLPZ (ibuprofen, diklofenak), aspiryną i innymi lekami rozrzedzającymi krew (klozapina) – fluoksetyna może zmienić działanie tych leków
• cyproheptadyną (na alergię) – może zmniejszyć działanie fluoksetyny

Pacjent nie powinien przyjmować ziołowych preparatów z ziela dziurawca zwyczajnego podczas stosowania Fluoxetine Vitabalans, ponieważ może to skutkować zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych.