Dawkowanie Fentanyl Kalceks - jak stosować?

Preparat jest podawany wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych. Dawkę leku ustala się indywidualnie, w zależności od wieku, masy ciała, stanu fizycznego pacjenta, chorób towarzyszących, rodzaju zabiegu chirurgicznego oraz stosowanego znieczulenia.

Jako lek przeciwbólowy w uzupełnieniu znieczulenia ogólnego:

• W niskich dawkach przy drobnych zabiegach: 2 mikrogramy fentanylu na kg masy ciała
• Dawka umiarkowana: 2-20 mikrogramów fentanylu na kg masy ciała
• W wysokich dawkach przy dużych zabiegach: 20-50 mikrogramów fentanylu na kg masy ciała

W zależności od wymagań pacjenta i czasu trwania zabiegu można dostrzykiwać po 25-250 mikrogramów (0,5-5 ml) fentanylu jako dawki uzupełniające.

Jako środek znieczulający: W przypadkach, gdzie szczególnie istotne jest osłabienie reakcji organizmu na stres chirurgiczny, można podawać dawki od 50 do 100 mikrogramów/kg masy ciała z tlenem i lekiem zwiotczającym mięśnie szkieletowe. W niektórych przypadkach może być konieczne podanie dawek do 150 mikrogramów/kg masy ciała, szczególnie podczas operacji na otwartym sercu.

U pacjentów w podeszłym wieku i bardzo osłabionych należy obniżyć dawkę początkową, a dawki dodatkowe ustalać uwzględniając reakcję na dawkę początkową. Bezpośrednio przed wprowadzeniem do znieczulenia zaleca się podanie niewielkiej dawki dożylnej leku antycholinergicznego w celu zapobieżenia rzadkoskurczowi.

U pacjentów z upośledzoną czynnością wątroby lub nerek zaleca się ostrożne stopniowe dostosowywanie dawki fentanylu, z uwagi na możliwe zmiany w metabolizmie i wydalaniu leku.

Stosowanie u dzieci i młodzieży:

• Dzieci w wieku 2-11 lat (oddech samoistny lub wentylacja wspomagana): dawka początkowa 1-3 mikrogramy/kg masy ciała, dawka uzupełniająca 1-1,25 mikrograma/kg masy ciała
• Dzieci w wieku 12-17 lat: dawkowanie jak u dorosłych

Techniki obejmujące analgezję u dzieci z oddechem samoistnym należy stosować wyłącznie w obecności doświadczonego personelu oraz w warunkach pozwalających na wdrożenie odpowiedniego postępowania w przypadku wystąpienia sztywności ściany klatki piersiowej lub bezdechu.