Dawkowanie EpiPen Jr. - jak stosować?

Zalecana dawka u dzieci o masie ciała 15-30 kg wynosi 150 mikrogramów epinefryny podawane domięśniowo w zewnętrzną stronę uda. Każdy wstrzykiwacz automatyczny EpiPen Jr. zawiera pojedynczą dawkę i jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użycia – nie można go stosować ponownie. Lek należy zastosować natychmiast po zaobserwowaniu objawów ostrej reakcji alergicznej, nie czekając na nasilenie się symptomów. Wstrzykiwanie wykonuje się przez odzież – nie ma konieczności jej zdejmowania, co przyspiesza interwencję.

Sposób podania: Należy chwyć wstrzykiwacz w połowie jego długości ręką dominującą (tą używaną do pisania), tak aby kciuk znajdował się najbliżej niebieskiej nakładki ochronnej, a pomarańczowa końcówka była skierowana w dół. Następnie należy zdjąć niebieską nakładkę ochronną pociągając ją prosto do góry drugą ręką. Wstrzykiwacz trzymamy w odległości około 10 cm od zewnętrznej powierzchni uda i mocno uderzamy pomarańczową końcówką w udo pod kątem prostym (90 stopni) do usłyszenia kliknięcia. Należy przytrzymać wstrzykiwacz w miejscu wstrzyknięcia przez 3 sekundy – wtedy wstrzyknięcie jest zakończone, a okienko podglądu automatycznie zaciemnia się. Po tym czasie wyjmujemy wstrzykiwacz (pomarańczowa osłona automatycznie wysunie się zakrywając igłę) i delikatnie masujemy miejsce wstrzyknięcia przez 10 sekund.

Ważne informacje dotyczące dawkowania: Czasami pojedyncza dawka epinefryny może nie być wystarczająca do całkowitego opanowania objawów anafilaksji. Jeśli po pierwszym wstrzyknięciu objawy nie ustępują lub nasilają się w ciągu 5-15 minut, należy podać drugą dawkę drugim wstrzykiwaczem. Z tego powodu pacjent powinien zawsze nosić przy sobie co najmniej dwa wstrzykiwacze EpiPen Jr. Drugie wstrzyknięcie może podać sam pacjent (jeśli jest w stanie) lub osoba towarzysząca przeszkolona w zakresie stosowania preparatu.

Specjalne grupy pacjentów: Dzieci o masie ciała mniejszej niż 15 kg – lekarz ocenia indywidualnie odpowiedniość preparatu EpiPen Jr. Nie zaleca się stosowania u dzieci o masie ciała mniejszej niż 7,5 kg, chyba że w stanach bezpośredniego zagrożenia życia na wyraźne zalecenie lekarza. Dzieci i młodzież o masie ciała powyżej 30 kg powinny otrzymać preparat EpiPen Senior zawierający 300 mikrogramów epinefryny w jednej dawce. U pacjentów z grubą warstwą tkanki podskórnej istnieje ryzyko, że pojedyncza dawka może być niewystarczająca – u takich osób szczególnie ważne jest posiadanie drugiego wstrzykiwacza.

Po zastosowaniu leku należy zawsze natychmiast wezwać pomoc medyczną dzwoniąc pod numer 112, zgłosić reakcję anafilaktyczną i poprosić o przysłanie karetki. Czekając na pomoc należy położyć się z nogami podniesionymi, chyba że utrudnia to oddychanie – wtedy należy usiąść. Nieprzytomnych pacjentów układa się na boku w pozycji bezpiecznej. Należy zabrać ze sobą do szpitala użyty wstrzykiwacz (umieszczony w dostarczonej rurce) w celu dokumentacji medycznej. Konieczna jest obserwacja szpitalna, ponieważ reakcja anafilaktyczna może wystąpić ponownie po kilku godzinach.