Interakcje Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan z innymi lekami

Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan może wchodzić w istotne interakcje z wieloma lekami, dlatego przed rozpoczęciem stosowania należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach wydawanych bez recepty, suplementach i preparatach ziołowych.

Leki bezwzględnie przeciwwskazane (nie wolno stosować razem z Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan):

• Leki przeciwalergiczne: astemizol, terfenadyna
• Leki kardiologiczne: beprydyl, flekainid, metoprolol (stosowane w leczeniu nieregularnego bicia serca)
• Leki gastrologiczne: cyzapryd (w leczeniu zgagi)
• Leki przeciwwirusowe: elbaswir/grazoprewir (w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C)
• Leki przeciwmigrenowe: alkaloidy sporyszu (ergotamina, dihydroergotamina, ergonowina, metyloergonowina)
• Leki psychotropowe: midazolam, triazolam (nasenne), pimozyd, imipramina, amitryptylina, klomipramina
• Preparaty ziołowe: ziele dziurawca (Hypericum perforatum)
• Leki przeciwgrzybicze: worykonazol, niektóre triazolowe i imidazolowe leki przeciwgrzybicze
• Antybiotyki: niektóre antybiotyki makrolidowe i fluorochinolony
• Leki przeciwmalaryczne: niektóre preparaty
• Metadon (w leczeniu uzależnienia od opioidów)

Równoczesne stosowanie tych leków z Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan może prowadzić do ciężkich, zagrażających życiu działań niepożądanych lub utraty skuteczności leczenia.

Inne leki przeciwretrowirusowe - nie należy stosować razem z:

• Innymi lekami zawierającymi efawirenz, emtrycytabinę, tenofowiru dizoproksyl, tenofowiru alafenamid, lamiwudynę lub adefowiru dipiwoksyl
• Dydanozyną (zwiększone ryzyko zapalenia trzustki i kwasicy mleczanowej)

Niektóre inhibitory proteazy (darunawir, indynawir, lopinawir z rytonawirem, rytonawir, atazanawir, sakwinawir) mogą wymagać zmiany dawkowania lub rozważenia alternatywnego leku.

Leki wymagające szczególnej uwagi i możliwej modyfikacji dawkowania:

• Statyny (atorwastatyna, prawastatyna, symwastatyna) - Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan może zmniejszać ich stężenie we krwi, może być konieczna zmiana dawki
• Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, fenytoina, fenobarbital) - mogą zmniejszać stężenie efawirenzu lub odwrotnie, konieczne mogą być badania kontrolne
• Antybiotyki (klarytromycyna, ryfabutyna, ryfampicyna stosowane w gruźlicy i zakażeniach MAC) - może być konieczna zmiana dawkowania
• Leki przeciwgrzybicze (itrakonazol, pozakonazol) - Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan może zmniejszać ich stężenie
• Leki przeciwmalaryczne (atowakwon z proguanilem, artemeter z lumefantryną) - możliwe zmniejszenie stężenia
• Prazykwantel (w leczeniu zakażeń robakami pasożytniczymi)
• Antykoncepcja hormonalna - Efavirenz/Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan może osłabiać jej działanie, zawsze należy dodatkowo stosować metodę mechaniczną
• Sertralina (antydepresant) - może być konieczna modyfikacja dawki
• Metamizol (przeciwbólowy i przeciwgorączkowy)
• Bupropion (antydepresant, pomoc w rzucaniu palenia)
• Antagoniści wapnia (diltiazem) - może być konieczna zmiana dawki
• Leki immunosupresyjne (cyklosporyna, syrolimus, takrolimus) - wymagają ścisłego monitorowania stężenia
• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, acenokumarol) - może być konieczna modyfikacja dawki
• Wyciągi z miłorzębu dwuklapowego (Ginkgo biloba)

Leki mogące uszkadzać nerki - należy unikać lub stosować z dużą ostrożnością:

• Aminoglikozydy, wankomycyna
• Foskarnet, gancyklowir, cydofowir
• Amfoterycyna B, pentamidyna
• Interleukina-2
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Leki stosowane w wirusowym zapaleniu wątroby typu C: elbaswir/grazoprewir (przeciwwskazany), glekaprewir/pibrentaswir, sofosbuwir/welpataswir, sofosbuwir/welpataswir/woksylaprewir.

Ważne zalecenia:

• Zawsze informuj lekarza i farmaceutę o wszystkich przyjmowanych lekach, suplementach i preparatach ziołowych
• Nie rozpoczynaj przyjmowania nowych leków bez konsultacji z lekarzem
• Lekarz może zlecić badania krwi w celu kontrolowania stężenia niektórych leków
• W przypadku wątpliwości dotyczących interakcji skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą