Skutki uboczne Doxorubicinum Accord

Doxorubicinum Accord, jak każdy lek przeciwnowotworowy, może powodować działania niepożądane. Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest możliwość wystąpienia ciężkiej reakcji alergicznej – anafilaksji, która stanowi zagrożenie życia. Jeśli pacjent zauważy nagłe pojawienie się trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy i gardła oraz ogólne złe samopoczucie (wstrząs), należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Bardzo często (u więcej niż 1 na 10 osób) występują następujące działania niepożądane:

• Zakażenia związane ze znacznym obniżeniem odporności
• Utrata apetytu (anoreksja)
• Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i zapalenie błon śluzowych
• Biegunka, nudności lub wymioty
• Zmniejszenie liczby komórek krwi: niedokrwistość, leukopenia, neutropenia, trombocytopenia
• Zespół erytrodyzestezji dłoniowo-podeszwowej – zaczerwienienie, obrzęk, drętwienie, ból i mrowienie dłoni oraz stóp
• Wypadanie włosów na głowie i ciele oraz zahamowanie wzrostu brody
• Gorączka, uczucie osłabienia (astenia), dreszcze
• Nieprawidłowy zapis EKG
• Bezobjawowe zmniejszenie frakcji wyrzutowej lewej komory
• Zmiany aktywności enzymów wątrobowych
• Uszkodzenie mięśnia sercowego (kardiotoksyczność)

Często (nie częściej niż u 1 na 10 osób) mogą wystąpić:

• Zapalenie spojówek
• Zmiany czynności serca – tachykardia zatokowa, zastoinowa niewydolność serca
• Zapalenie przełyku, ból brzucha
• Swędząca wysypka, przebarwienia skóry i paznokci
• Zatrucie krwi
• Zaczerwienienie i obrzęk w miejscu wstrzyknięcia
• Miejscowe działania niepożądane po podaniu do pęcherza – chemiczne zapalenie pęcherza moczowego

Niezbyt często (nie częściej niż u 1 na 100 osób) może wystąpić zator – zakrzep w naczyniu krwionośnym.

Rzadko (nie częściej niż u 1 na 1000 osób) może wystąpić:

• Białaczka wtórna, gdy doksorubicyna jest stosowana w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi
• Zespół rozpadu guza – powikłanie po chemioterapii mogące wpływać na krew i nerki

O nieznanej częstości zgłaszano także:

• Odwodnienie, zwiększone stężenie mocznika we krwi
• Ostra białaczka limfatyczna i szpikowa
• Wstrząs
• Zapalenie powierzchni rogówki, zwiększone łzawienie
• Zwiększona częstość akcji serca, zaburzenia przewodzenia (bloki)
• Zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył, uderzenia gorąca, krwawienie
• Zapalenie jelita grubego i żołądka, owrzodzenie jamy ustnej
• Zwiększona wrażliwość skóry na światło słoneczne, świąd
• Nadwrażliwość napromienianej skóry
• Czerwone zabarwienie moczu
• U kobiet – zatrzymanie miesiączki, czasem wczesna menopauza
• U mężczyzn – oligospermia, azoospermia
• Toksyczny wpływ na wątrobę, ostra niewydolność nerek
• Skurcz oskrzeli

Doksorubicyna znacząco zmniejsza zdolność układu odpornościowego do odpowiedzi, dlatego istnieje duże ryzyko zakażeń, co może prowadzić do uogólnionego zakażenia – zatrucia krwi. W przypadku wysokiej gorączki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Podczas leczenia należy regularnie wykonywać badania morfologii krwi. Wysypka wzdłuż żyły, do której podaje się lek, występuje nierzadko i może po niej nastąpić zapalenie żyły.