Interakcje Doxorubicinum Accord z innymi lekami

Doxorubicinum Accord może wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach, w tym lekach wydawanych bez recepty i suplementach.

Inne leki przeciwnowotworowe: Doksorubicyna może wchodzić w interakcje z takimi lekami jak trastuzumab, inne antracykliny (daunorubicyna, epirubicyna, idarubicyna), cisplatyna, cyklofosfamid, cyklosporyna, cytarabina, dakarbazyna, daktynomycyna, fluorouracyl, mitomycyna C, taksany (np. paklitaksel), merkaptopuryna, metotreksat i streptozocyna. Cyklosporyna może nasilić działanie doksorubicyny oraz powodować długotrwałe zmniejszenie czynności szpiku kostnego – opisywano także śpiączkę i drgawki podczas jednoczesnego podawania tych leków. Paklitaksel może nasilić działanie doksorubicyny.

Leki kardioaktywne: Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu leków wpływających na serce, takich jak blokery kanału wapniowego (werapamil) oraz digoksyna, ze względu na ryzyko uszkodzenia mięśnia sercowego.

Leki wpływające na metabolizm wątrobowy: Inhibitory cytochromu P-450 (np. cymetydyna) oraz leki indukujące cytochrom P-450 (np. ryfampicyna, barbiturany, w tym fenobarbital) mogą wpływać na stężenie i działanie doksorubicyny. Ziele dziurawca zwyczajnego może wpływać na stężenie leku.

Inne leki:

• Leki przeciwpadaczkowe – karbamazepina, fenytoina, walproinian
• Leki przeciwpsychotyczne – klozapina
• Leki przeciwzakrzepowe – warfaryna
• Leki przeciwretrowirusowe
• Antybiotyki – chloramfenikol, sulfonamidy
• Leki przeciwgrzybicze – amfoterycyna B

Szczepionki: Generalnie nie zaleca się stosowania doksorubicyny w skojarzeniu z żywymi, atenuowanymi szczepionkami. Należy unikać kontaktu z osobami niedawno zaszczepionymi przeciwko polio. Ze względu na immunosupresję wywołaną przez doksorubicynę, szczepienia mogą być mniej skuteczne, a szczepionki żywe mogą powodować zakażenie.

Trastuzumab: Trastuzumab może pozostawać w organizmie do 7 miesięcy. Ponieważ może wpływać na serce, nie należy stosować doksorubicyny przez okres do 7 miesięcy od zaprzestania stosowania trastuzumabu. Jeżeli doksorubicyna zostanie zastosowana wcześniej, należy uważnie monitorować czynność serca.