Dawkowanie Docetaxel Accord - jak stosować?

Docetaxel Accord jest produktem leczniczym przeznaczonym wyłącznie do stosowania na wyspecjalizowanych oddziałach przez personel medyczny posiadający kwalifikacje do podawania chemioterapii przeciwnowotworowej. Lek podawany jest dożylnie w postaci wlewu trwającego około jedną godzinę, zwykle co 3 tygodnie.

Premedykacja: Jeden dzień przed podaniem docetakselu oraz przez jeden do dwóch dni po jego podaniu, pacjenci powinni otrzymać kortykosteroidy doustnie, np. deksametazon w dawce 16 mg/dobę (8 mg dwa razy na dobę) przez 3 dni. W raku gruczołu krokowego stosuje się deksametazon w dawce 8 mg podawany 12 godzin, 3 godziny i 1 godzinę przed wlewem docetakselu.

Dawkowanie w raku piersi:

• W leczeniu uzupełniającym z doksorubicyną i cyklofosfamidem: 75 mg/m² pc. co 3 tygodnie przez 6 cykli
• W monoterapii w chorobie zaawansowanej: 100 mg/m² pc. co 3 tygodnie
• W skojarzeniu z doksorubicyną: docetaksel 75 mg/m² pc., doksorubicyna 50 mg/m² pc.
• W połączeniu z trastuzumabem: 100 mg/m² pc. co 3 tygodnie
• W skojarzeniu z kapecytabiną: docetaksel 75 mg/m² pc. co 3 tygodnie + kapecytabina 1250 mg/m² pc. dwa razy na dobę przez 2 tygodnie

Dawkowanie w niedrobnokomórkowym raku płuca:

• U pacjentów uprzednio nieleczonych: 75 mg/m² pc. w skojarzeniu z cisplatyną 75 mg/m² pc.
• Po niepowodzeniu chemioterapii: 75 mg/m² pc. w monoterapii

Dawkowanie w raku gruczołu krokowego:

• Oporny na kastrację z przerzutami: 75 mg/m² pc. co 3 tygodnie z prednizonem/prednizolonem 5 mg dwa razy na dobę
• Hormonowrażliwy z przerzutami: 75 mg/m² pc. co 3 tygodnie przez 6 cykli z ADT i prednizonem/prednizolonem

Dawkowanie w gruczolakoraku żołądka: 75 mg/m² pc. w jednogodzinnym wlewie, następnie cisplatyna 75 mg/m² pc. oraz 5-fluorouracyl 750 mg/m² pc. na dobę przez 5 dni w postaci ciągłego wlewu. Cykle powtarzane co 3 tygodnie.

Dawkowanie w raku głowy i szyi: 75 mg/m² pc. w jednogodzinnym wlewie, następnie cisplatyna 75-100 mg/m² pc. (w zależności od protokołu) oraz 5-fluorouracyl 750-1000 mg/m² pc. na dobę przez 4-5 dni. Schematy różnią się w zależności od tego, czy po chemioterapii indukcyjnej planowana jest radioterapia czy chemioradioterapia.

Lekarz może modyfikować dawkę w zależności od wyników badań krwi, stanu ogólnego pacjenta oraz tolerancji leczenia. W przypadku wystąpienia ciężkiej neutropenii, gorączki neutropenicznej lub innych poważnych działań niepożądanych konieczne jest zmniejszenie dawki zgodnie ze szczegółowymi wytycznymi.