Interakcje Citocartin z innymi lekami

Należy powiedzieć stomatologowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Szczególnie ważne jest poinformowanie stomatologa o przyjmowanych lekach ze względu na możliwość interakcji wpływających na bezpieczeństwo i skuteczność znieczulenia.

Leki wymagające szczególnej uwagi obejmują:

• inne miejscowo działające środki znieczulające, leki powodujące odwracalną utratę czucia (w tym wziewne środki znieczulające, takie jak halotan)
• środki uspokajające (takie jak benzodiazepiny, opioidy) stosowane na przykład aby zmniejszyć lęk przed zabiegiem stomatologicznym - u pacjentów, którym podano lek uspokajający, maksymalna bezpieczna dawka miejscowego leku znieczulającego może być zmniejszona
• leki działające na serce i obniżające ciśnienie krwi (takie jak guanadrel, guanetydyna, propranolol, nadolol)
• leki przeciwnadciśnieniowe o nazwie beta-adrenolityki, takie jak propranolol - istnieje zagrożenie wystąpienia przełomu nadciśnieniowego (bardzo wysokiego ciśnienia krwi) lub ciężkiego spowolnienia czynności serca
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne stosowane w leczeniu depresji (takie jak amitryptylina, dezypramina, imipramina, nortyptylina, maprotylina i protryptylina) - te leki nasilają działanie adrenaliny
• inhibitory COMT stosowane w leczeniu choroby Parkinsona (takie jak entakapon lub tolkapon)
• inhibitory MAO stosowane w leczeniu zaburzeń depresyjnych lub lękowych (takie jak moklobemid, fenelzyna, tranylcypromina, linezolid)
• leki stosowane w leczeniu nieregularnego bicia serca (na przykład digitalina, chinidyna)
• leki stosowane w leczeniu ataków migreny (takie jak metysergid lub ergotamina)
• sympatykomimetyczne leki obkurczające naczynia krwionośne (takie jak kokaina, amfetaminy, fenylefryna, pseudoefedryna, oxymetazolina) używane w celu podwyższenia ciśnienia krwi - jeśli stosowano je w ciągu ostatnich 24 godzin, należy odsunąć w czasie planowane leczenie stomatologiczne
• leki neuroleptyczne (na przykład fenotiazyny)
• leki przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe stosowane w celu zapobiegania zwężaniu lub twardnieniu naczyń krwionośnych

Pacjenci z niedoborem cholinesterazy osoczowej lub poddawani leczeniu inhibitorami acetylcholinoesterazy mogą wymagać zmniejszenia dawki, ponieważ mogą występować u nich podwyższone stężenia produktu w osoczu.