Interakcje Cisatracurium Accord z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planuje się przyjmować, w tym lekach ziołowych i dostępnych bez recepty. Wiele substancji może wchodzić w interakcje z cisatrakurium, wpływając na intensywność i czas trwania zwiotczenia mięśni.

Leki nasiliające działanie cisatrakurium:

• Leki anestetyczne wziewne (np. izofluran, sewofluran, desfluran) – potęgują zwiotczenie mięśni
• Antybiotyki (np. aminoglikozydy, polimyksyny, linkomycyna, tetracykliny) – mogą przedłużać blokadę nerwowo-mięśniową
• Leki przeciwarytmiczne (np. chinidyna, prokainamid) – nasilają działanie zwiotczające
• Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi (np. blokery kanału wapniowego)
• Leki moczopędne (np. furosemid) – mogą wpływać na przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
• Sole magnezu – znacząco nasilają zwiotczenie mięśni
• Ketamina – w dużych dawkach nasila działanie leku

Inne istotne interakcje:

• Leki stosowane w leczeniu reumatyzmu (chlorochina, D-penicylamina) – mogą wpływać na przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
• Leki steroidowe – długotrwałe stosowanie w połączeniu z cisatrakurium może zwiększać ryzyko miopatii
• Leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina) – mogą skracać czas działania cisatrakurium przy długotrwałym stosowaniu
• Leki stosowane w leczeniu chorób psychicznych (lit, inhibitory MAO, chlorpromazyna)
• Leki stosowane w chorobie Alzheimera (antagoniści acetylocholinoesterazy, np. donepezyl) – mogą osłabiać działanie cisatrakurium

Niezgodności farmaceutyczne: Cisatrakurium jest trwałe tylko w roztworach kwaśnych, dlatego nie należy mieszać go z roztworami zasadowymi (np. tiopentalem sodu). Produkt wykazuje niezgodności z ketorolakiem, trometamolem oraz propofolem w postaci emulsji do wstrzykiwań. Jeśli przez tę samą igłę lub kaniulę są podawane inne leki, zaleca się dokładne przepłukanie za pomocą sodu chlorku 0,9%.