Dawkowanie Cisatracurium Accord - jak stosować?

Cisatracurium Accord jest zawsze podawany przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych. Pacjent nigdy nie przyjmuje tego leku samodzielnie. Lek może być podawany w postaci szybkiego wstrzyknięcia dożylnego (bolus) lub w postaci dożylnej infuzji ciągłej, podczas której roztwór jest podawany powoli przez dłuższy okres czasu.

Dla stężenia 2 mg/ml: Jest to standardowa postać stosowana podczas zabiegów chirurgicznych oraz do intubacji dotchawiczej. Typowa dawka początkowa dla dorosłych wynosi 0,15 mg/kg masy ciała podana jako szybkie wstrzyknięcie dożylne, co zapewnia odpowiednie zwiotczenie mięśni na okres około 20-35 minut. Dawki podtrzymujące mogą wynosić od 0,03 mg/kg, podawane w odstępach dostosowanych do potrzeb klinicznych.

Dla stężenia 5 mg/ml: Ta postać jest szczególnie przydatna przy długotrwałych infuzjach w oddziałach intensywnej terapii. Wyższe stężenie pozwala na zmniejszenie objętości podawanego płynu, co jest istotne u pacjentów z ograniczeniami bilansowania płynów. Typowa szybkość infuzji początkowej wynosi 3 mikrogramy/kg/min, z późniejszym dostosowaniem do indywidualnej odpowiedzi pacjenta.

O konkretnej dawce i sposobie podania decyduje lekarz anestezjolog w oparciu o następujące czynniki:

• Masa ciała pacjenta
• Wymagany stopień i czas trwania zwiotczenia mięśni
• Przewidywana indywidualna reakcja pacjenta na lek
• Stosowane równocześnie leki znieczulające
• Stan kliniczny pacjenta i współistniejące choroby

Obie postacie leku nie są zalecane do stosowania u dzieci poniżej 1 miesiąca życia. U dzieci starszych dawkowanie jest dostosowywane proporcjonalnie do masy ciała, przy czym małe dzieci mogą wymagać wyższych dawek w przeliczeniu na kilogram masy ciała w porównaniu do dorosłych. Monitorowanie głębokości zwiotczenia odbywa się za pomocą specjalistycznej aparatury pomiarowej.

W przypadku stosowania infuzji ciągłej, roztwór Cisatracurium Accord może być rozcieńczany odpowiednimi płynami infuzyjnymi, takimi jak sodu chlorek 0,9%, glukoza 5% lub ich kombinacje. Rozcieńczony roztwór w stężeniach od 1,0 do 2 mg/ml jest stabilny przez 24 godziny w temperaturze 2-8°C, po tym czasie niewykorzystany roztwór należy zniszczyć.