Ostatnia aktualizacja:
| Substancja czynna | Bisoprolol |
| Postać farmaceutyczna | Tabletki powlekane |
| Podmiot odpowiedzialny | Sandoz GmbH |
| Kod ATC | C07AB07 |
| Procedura | MRP |
| Kategorie | Leki kardiologiczne - serce i układ krwionośny, Leki stosowane w leczeniu niewydolności serca |
Dawkowanie Bibloc - jak stosować
Dawkowanie należy zawsze ustalać indywidualnie pod nadzorem lekarza. Tabletki przyjmuje się rano, przed, w trakcie lub po śniadaniu, popijając niewielką ilością wody. Tabletek nie należy żuć ani zgniatać. Dostępność różnych mocy oraz możliwość dzielenia tabletek pozwala na precyzyjne dostosowanie dawki.
Nadciśnienie tętnicze i dławica piersiowa:
Leczenie zazwyczaj rozpoczyna się od dawki 5 mg raz na dobę. Jest to standardowa dawka początkowa u większości dorosłych pacjentów. W zależności od odpowiedzi organizmu na leczenie oraz tolerancji preparatu, lekarz może zdecydować o zwiększeniu dawki do 10 mg raz na dobę, co stanowi typową dawkę podtrzymującą. W szczególnych przypadkach, gdy kontrola ciśnienia tętniczego lub objawów dławicy jest niewystarczająca, możliwe jest zwiększenie dawki maksymalnie do 20 mg na dobę.
U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek maksymalna dawka nie powinna przekraczać 10 mg na dobę ze względu na zmniejszony klirens leku. U osób w podeszłym wieku zwykle nie jest konieczne dostosowanie dawki, jednak lekarz może rozpocząć terapię od najmniejszej możliwej dawki i zwiększać ją stopniowo.
Przewlekła niewydolność serca:
Leczenie niewydolności serca wymaga szczególnie ostrożnego podejścia i stosowania protokołu stopniowego zwiększania dawki. Przed rozpoczęciem terapii pacjent powinien już przyjmować standardowe leki stosowane w niewydolności serca, takie jak inhibitor konwertazy angiotensyny (ACE), lek moczopędny lub glikozyd naparstnicy. Cały proces titracji dawki musi odbywać się pod ścisłą kontrolą lekarską.
Schemat titracji dawki w niewydolności serca:
- Tydzień 1: Rozpoczęcie od dawki 1,25 mg raz na dobę. Po podaniu pierwszej dawki lekarz kontroluje ciśnienie tętnicze, częstość tętna oraz ogólną czynność serca pacjenta
- Tydzień 2: Jeśli dawka jest dobrze tolerowana, zwiększenie do 2,5 mg raz na dobę
- Tydzień 3: Przy dobrej tolerancji zwiększenie do 3,75 mg raz na dobę
- Tygodnie 4-7: Kontynuacja dawki 5 mg raz na dobę przez cztery kolejne tygodnie
- Tygodnie 8-11: Jeśli poprzednia dawka była dobrze tolerowana, zwiększenie do 7,5 mg raz na dobę przez kolejne cztery tygodnie
- Od tygodnia 12: Docelowa dawka podtrzymująca 10 mg raz na dobę
Maksymalna zalecana dawka w niewydolności serca wynosi 10 mg raz na dobę. Lekarz ustala optymalną dawkę dla każdego pacjenta indywidualnie, biorąc pod uwagę odpowiedź na leczenie oraz występujące działania niepożądane. W przypadku pojawienia się objawów niepożądanych w trakcie zwiększania dawki, konieczne może być czasowe zmniejszenie dawki lub wydłużenie okresu między kolejnymi zwiększeniami.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek lekarz będzie szczególnie ostrożnie zwiększał dawkę leku. U osób w podeszłym wieku dostosowanie dawki zazwyczaj nie jest konieczne, jednak może być wskazane bardziej stopniowe zwiększanie dawkowania.
Ważne informacje dotyczące stosowania:
- W przypadku pominięcia dawki nie należy przyjmować dawki podwójnej - należy przyjąć zwykłą dawkę gdy tylko się przypomnimy, a następnego dnia wrócić do normalnego schematu
- Nie wolno przerywać stosowania leku nagle bez konsultacji z lekarzem, gdyż może to spowodować gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia
- U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i dławicą piersiową współistniejącą z niewydolnością serca, zmniejszanie dawki należy prowadzić stopniowo, co tydzień o połowę
- Leczenie preparatem ma zazwyczaj charakter długotrwały
Ze względu na brak odpowiednich badań klinicznych u dzieci i młodzieży, nie zaleca się stosowania preparatu w tej grupie wiekowej.
