Atracurium Kalceks - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Atracurium Kalceks?

Atracurium Kalceks należy do grupy leków zwanych zwiotczającymi mięśnie szkieletowe (relaksantami mięśniowymi). Substancja czynna – atrakuriowy bezylan – działa poprzez blokowanie przewodzenia impulsów nerwowych między zakończeniami nerwowymi a mięśniami szkieletowymi. W efekcie dochodzi do przejściowego, odwracalnego zniesienia napięcia mięśniowego, co jest niezbędne podczas wielu procedur medycznych wymagających unieruchomienia pacjenta.

Głównym zastosowaniem leku jest znieczulenie ogólne podczas operacji chirurgicznych. Atracurium Kalceks umożliwia zwiotczenie mięśni niezbędne do prawidłowego włożenia rurki intubacyjnej do tchawicy pacjenta oraz prowadzenia kontrolowanej wentylacji mechanicznej. Dzięki działaniu preparatu anestezjolog może zapewnić odpowiednie warunki do przeprowadzenia zabiegu operacyjnego, minimalizując ryzyko spontanicznych ruchów mięśniowych, które mogłyby zakłócić przebieg operacji.

Lek znajduje również zastosowanie poza blokiem operacyjnym – jest stosowany na oddziałach intensywnej terapii w celu ułatwienia mechanicznej wentylacji u pacjentów w stanie krytycznym. W warunkach intensywnej opieki medycznej zwiotczenie mięśni szkieletowych pozwala na synchronizację oddechów pacjenta z respiratorem, co zwiększa efektywność wentylacji i poprawia utlenowanie organizmu. Preparat podawany jest wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny, który posiada doświadczenie w zakresie znieczulenia i intensywnej terapii.

Atracurium Kalceks może być stosowany u różnych grup pacjentów, w tym u dzieci powyżej 1. miesiąca życia. Charakteryzuje się specyficznym mechanizmem metabolizmu – jest rozkładany w osoczu krwi w procesie zwanym eliminacją Hofmanna oraz hydrolizy estrowej, niezależnie od funkcji wątroby i nerek. Ta właściwość czyni go szczególnie użytecznym u pacjentów z niewydolnością narządów, u których inne leki zwiotczające mogą kumulować się w organizmie.

Należy podkreślić, że lek stosowany jest zawsze w warunkach kontrolowanych, gdzie możliwe jest monitorowanie podstawowych funkcji życiowych pacjenta oraz zapewnienie wsparcia oddechowego. Pacjent podczas działania leku pozostaje pod stałą obserwacją anestezjologa lub lekarza intensywisty, który ocenia głębokość zwiotczenia oraz w razie potrzeby stosuje leki odwracające działanie preparatu. Atracurium Kalceks nie działa jako środek znieczulający – nie wpływa na świadomość ani odczuwanie bólu, dlatego zawsze podawany jest w połączeniu z lekami znieczulającymi i przeciwbólowymi.

Aktualna ulotka leku Atracurium Kalceks

Jaki jest skład Atracurium Kalceks, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku Atracurium Kalceks jest atrakuriowy bezylan (Atracurii besilas) w stężeniu 10 mg w 1 ml roztworu. Preparat dostępny jest w ampułkach o pojemności 2,5 ml (zawierających 25 mg substancji czynnej) oraz 5 ml (zawierających 50 mg substancji czynnej).

Oprócz substancji czynnej lek zawiera następujące substancje pomocnicze:

• Kwas benzenosulfonowy – stosowany do ustalenia odpowiedniego pH roztworu
• Woda do wstrzykiwań

Roztwór ma postać klarownej cieczy o zabarwieniu od bezbarwnego do żółtawego, bez widocznych cząstek. Ampułki wykonane są z bezbarwnego szkła typu I i pakowane w osłonki z PVC, które następnie umieszczane są w tekturowych pudełkach. Opakowanie może zawierać 1 lub 5 ampułek.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Atracurium Kalceks?

Ponieważ Atracurium Kalceks podawany jest wyłącznie przez wykwalifikowany personel medyczny w warunkach szpitalnych, ryzyko przedawkowania jest minimalne. Lek stosowany jest pod ciągłym monitorowaniem podstawowych funkcji życiowych pacjenta, w tym saturacji krwi, ciśnienia tętniczego, czynności serca oraz stopnia zwiotczenia mięśni.

W przypadku podania zbyt dużej dawki leku głównym objawem będzie przedłużone zwiotczenie mięśni szkieletowych, w tym mięśni oddechowych. Wymaga to kontynuacji wspomagania oddychania mechanicznego do czasu, aż działanie leku ustąpi. Lekarz może zastosować leki odwracające działanie zwiotczające – inhibitory cholinesterazy (takie jak neostygmina) w połączeniu z lekami antycholinergicznymi. Wszelkie decyzje dotyczące postępowania w przypadku przedawkowania podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący.

Ze względu na specyfikę stosowania leku w warunkach kontrolowanych szpitalnych, pacjent nie ma możliwości samodzielnego przedawkowania preparatu. Przez cały okres działania leku pacjent znajduje się pod opieką anestezjologa lub intensywisty.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Atracurium Kalceks – czy mogę spożywać alkohol?

Atracurium Kalceks stosowany jest wyłącznie w warunkach szpitalnych, podczas zabiegów operacyjnych w znieczuleniu ogólnym lub podczas intensywnej terapii. W tych okolicznościach pacjent pozostaje na czczo zgodnie ze standardowymi procedurami przygotowania do znieczulenia lub jest odżywiany pozajelitowo (przez kroplówkę) bądź przez sondę żołądkową.

Podczas działania leku pacjent nie może przyjmować żadnych pokarmów ani napojów doustnie ze względu na zniesienie odruchów obronnych dróg oddechowych oraz konieczność wentylacji mechanicznej. Kwestia żywienia pacjenta po zakończeniu działania leku jest ustalana przez lekarza prowadzącego w zależności od stanu klinicznego i rodzaju przeprowadzonego zabiegu.

Odnośnie spożywania alkoholu – ze względu na okoliczności stosowania leku (operacja, intensywna terapia) pacjent nie ma możliwości spożywania alkoholu podczas podawania preparatu. Po zakończeniu leczenia i wypisie ze szpitala nie ma szczególnych przeciwwskazań do umiarkowanego spożywania alkoholu związanych bezpośrednio z wcześniejszym zastosowaniem atrakuriowego bezylanu, jednak należy przestrzegać ogólnych zaleceń lekarza dotyczących rekonwalescencji po zabiegu operacyjnym lub chorobie.

Czy można stosować Atracurium Kalceks w okresie ciąży i karmienia piersią?

Przed zastosowaniem leku Atracurium Kalceks u kobiety w ciąży, karmiącej piersią lub planującej ciążę, lekarz dokładnie rozważy stosunek korzyści do ryzyka. Decyzja o użyciu leku podejmowana jest indywidualnie w zależności od stanu klinicznego pacjentki oraz pilności planowanego zabiegu.

W okresie ciąży: Atracurium Kalceks może być stosowany podczas ciąży, gdy jest to niezbędne ze względów medycznych. Preparat znajduje zastosowanie w utrzymaniu zwiotczenia mięśni podczas cesarskiego cięcia przeprowadzanego w znieczuleniu ogólnym. Lekarz anestezjolog ocenia wskazania i dobiera odpowiednią dawkę, biorąc pod uwagę bezpieczeństwo zarówno matki, jak i dziecka.

W okresie karmienia piersią: Informacje na temat przenikania atrakuriowego bezylanu do mleka matki są ograniczone. Lekarz rozważa czasowe przerwanie karmienia piersią po zabiegu operacyjnym, podczas którego zastosowano lek. Decyzja o ewentualnym wznowieniu karmienia zależy od czasu, jaki upłynął od podania leku, oraz ogólnego stanu zdrowia matki po zabiegu.

Kobiety w wieku rozrodczym powinny poinformować lekarza anestezjologa o ciąży lub jej podejrzeniu przed planowanym zabiegiem operacyjnym wymagającym zastosowania zwiotczenia mięśni.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)