Interakcje Apo-Simva z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym o lekach wydawanych bez recepty, suplementach diety i produktach ziołowych.

Leki, których nie wolno stosować jednocześnie z Apo-Simva 10:

• Leki przeciwgrzybicze: itrakonazol, ketokonazol, pozakonazol, worykonazol
• Antybiotyki makrolidowe: erytromycyna, klarytromycyna, telitromycyna
• Inhibitory proteazy HIV: indynawir, nelfinawir, rytonawir, sakwinawir
• Leki przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C: boceprewir, telaprewir
• Nefazodon (lek przeciwdepresyjny)
• Kobicystat
• Gemfibrozyl (lek obniżający cholesterol)
• Cyklosporyna (po przeszczepach narządów)
• Danazol (syntetyczny hormon stosowany w endometriozie)

Kwas fusydowy:

Jeśli pacjent obecnie przyjmuje lub przyjmował w ciągu ostatnich 7 dni kwas fusydowy (antybiotyk) doustnie lub we wstrzyknięciu, nie wolno stosować Apo-Simva 10. Jednoczesne przyjmowanie może prowadzić do rabdomiolizy (ciężkiego rozpadu mięśni). Jeśli konieczne jest zastosowanie kwasu fusydowego, lekarz zaleci czasowe przerwanie stosowania symwastatyny i poinformuje, kiedy można ją bezpiecznie wznowić.

Lomitapid:

Nie należy stosować dawki większej niż 40 mg na dobę u pacjentów przyjmujących lomitapid (lek stosowany w ciężkich zaburzeniach cholesterolu).

Leki zwiększające ryzyko zaburzeń mięśniowych (wymagają ostrożności i ewentualnie zmniejszenia dawki):

• Fibraty, takie jak gemfibrozyl, bezafibrat, fenofibrat
• Amiodaron (lek na zaburzenia rytmu serca)
• Werapamil, diltiazem, amlodypina (leki na nadciśnienie i choroby serca)
• Daptomycyna (antybiotyk) – lekarz może zalecić przerwę w stosowaniu Apo-Simva
• Kolchicyna (lek na dnę moczanową)
• Tikagrelor (lek przeciwpłytkowy)
• Niacyna (kwas nikotynowy) – szczególnie u pacjentów pochodzenia azjatyckiego
• Leki przeciwwirusowe stosowane w wirusowym zapaleniu wątroby typu C: elbaswir, grazoprewir

Inne istotne leki:

• Leki przeciwzakrzepowe (warfaryna, acenokumarol, fenoprokumon) – może być konieczna korekta dawki i częstsze monitorowanie krzepliwości krwi
• Ryfampicyna (lek stosowany w gruźlicy)
• Flukonazol (lek przeciwgrzybiczy)
• Sekwestranty kwasów żółciowych – Apo-Simva należy przyjąć co najmniej 2 godziny przed lub 4 godziny po takim leku

Jeśli lekarz przepisze pacjentowi nowy lek, należy poinformować go o przyjmowaniu symwastatyny. Niektóre interakcje mogą wymagać zmiany dawki, dodatkowego monitorowania lub czasowego przerwania leczenia.