Interakcje Apo-Feno 200M z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Szczególnie ważne jest poinformowanie lekarza o stosowaniu następujących leków:

Leki zmniejszające krzepliwość krwi (np. warfaryna): Apo-Feno 200M może nasilać ich działanie przeciwzakrzepowe. Lekarz zdecyduje o zmniejszeniu dawki leku przeciwzakrzepowego i zaleci częste badanie czasu protrombinowego w celu dostosowania właściwej dawki.

Inne leki z grupy fibratów lub inhibitory reduktazy HMG-CoA (statyny): Jednoczesne stosowanie zwiększa ryzyko wystąpienia ostrej miopatii, rozpadu mięśni prążkowanych (rabdomiolizy) oraz ostrej niewydolności nerek. Leku Apo-Feno 200M nie należy kojarzyć z innymi lekami z grupy fibratów. U pacjentów leczonych jednocześnie fenofbratem i gemfibrozylem może wystąpić rozpad mięśni prążkowanych. Statyny, których interakcje należy uwzględnić to: atorwastatyna, ceriwastatyna, fluwastatyna, lowastatyna, prawastatyna, symwastatyna.

Cyklosporyna: Nasila niekorzystny wpływ fenofibratu na nerki. Apo-Feno 200M zwiększa toksyczne działanie na nerki innych leków zmniejszających odporność organizmu. Jeśli pacjent stosuje jednocześnie te leki, lekarz rozważy odpowiednie zmniejszenie ich dawek.

Cholestyramina lub kolestypol (leki wiążące kwasy żółciowe): Mogą zmniejszać wchłanianie fenofibratu. Apo-Feno 200M należy stosować przynajmniej 1 godzinę przed podaniem cholestyraminy lub kolestypolu lub 4 do 6 godzin po zażyciu tych leków.

Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, moczopędne leki tiazydowe lub estrogeny: Należy poinformować lekarza o ich stosowaniu przed zażyciem Apo-Feno 200M, ponieważ mogą wpływać na metabolizm lipidów.

U pacjentów z czynnikami sprzyjającymi wystąpieniu miopatii i rozpadu mięśni prążkowanych (wiek powyżej 70 lat, osobnicza lub rodzinna skłonność do chorób mięśni, zaburzenia czynności nerek, niedoczynność tarczycy, alkoholizm) ryzyko działania toksycznego na mięśnie może się zwiększyć, jeśli lek jest stosowany z innym fibratem lub statynami. W przypadku wystąpienia bólów mięśni, tkliwości uciskowej lub osłabienia siły mięśni należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.