Interakcje Apixaban Adamed z innymi lekami

Lek Apixaban Adamed może wchodzić w znaczące interakcje z różnymi grupami leków, co może nasilać lub osłabiać jego działanie przeciwzakrzepowe. Przed rozpoczęciem terapii konieczne jest poinformowanie lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Leki nasilające działanie apiksabanu (zwiększają ryzyko krwawienia):

• Leki przeciwgrzybicze: ketokonazol i inne azole
• Leki przeciwwirusowe HIV: rytonawir
• Inne antykoagulanty: enoksaparyna, heparyna, warfaryna
• Leki przeciwzapalne i przeciwbólowe: kwas acetylosalicylowy, naproksen (szczególnie u osób powyżej 75 roku życia)
• Leki kardiologiczne: diltiazem
• Antydepresanty: selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitory wychwytu serotoniny i noradrenaliny (SNRI)

Leki osłabiające działanie apiksabanu (zmniejszają ochronę przeciwzakrzepową):

• Leki przeciwpadaczkowe: fenytoina i inne induktory enzymatyczne
• Preparaty ziołowe: ziele dziurawca (Hypericum perforatum)
• Antybiotyki: ryfampicyna stosowana w leczeniu gruźlicy

Szczególne ostrzeżenia dotyczące interakcji:

• Kombinacja z kwasem acetylosalicylowym u pacjentów powyżej 75 lat znacząco zwiększa ryzyko krwawienia
• Jednoczesne stosowanie z innymi antykoagulantami wymaga bardzo ostrożnego monitorowania
• Ziele dziurawca może znacząco obniżyć skuteczność leczenia
• Leki wpływające na czynność wątroby mogą zmieniać metabolizm apiksabanu

Lekarz podejmie decyzję o możliwości łączenia leków i konieczności intensywnego monitorowania. W niektórych przypadkach może być konieczna modyfikacja dawkowania, zmiana leku lub dodatkowe kontrole laboratoryjne.

Pacjenci nie powinni samodzielnie rozpoczynać ani przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków, w tym preparatów dostępnych bez recepty i suplementów ziołowych, bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem prowadzącym terapię Apixaban Adamed.