Skutki uboczne Alimta

Do najczęstszych działań niepożądanych należą zahamowanie czynności szpiku (niedokrwistość, neutropenia, leukopenia, trombocytopenia) oraz objawy toksyczności ze strony układu pokarmowego. Działania te występują zarówno w monoterapii, jak i w leczeniu skojarzonym z cisplatyną.

Bardzo częste (≥1/10 pacjentów):

• Zakażenia, zapalenie gardła
• Mała liczba granulocytów obojętnochłonnych, białych krwinek, niskie stężenie hemoglobiny
• Ból, zaczerwienienie, obrzęk lub afty w jamie ustnej
• Utrata apetytu
• Wymioty, biegunka, nudności
• Wysypka na skórze, łuszczenie się skóry
• Nieprawidłowe wyniki badań wskazujące na pogorszenie czynności nerek
• Zmęczenie

Częste (≥1/100 do <1/10):

• Zakażenie krwi (sepsa), gorączka z niskim stężeniem granulocytów
• Mała liczba płytek krwi
• Reakcja alergiczna, utrata płynów ustrojowych
• Zaburzenia smaku, uszkodzenie nerwów ruchowych i czuciowych, zawroty głowy
• Zapalenie spojówek, suchość oczu, łzawienie, obrzęk powiek
• Niewydolność serca, nieregularny rytm serca
• Niestrawność, zaparcie, ból brzucha
• Zwiększenie stężeń enzymów wątrobowych we krwi
• Zwiększenie pigmentacji skóry, swędzenie, pokrzywka
• Wypadanie włosów
• Zatrzymanie lub pogorszenie pracy nerek
• Gorączka, ból, nadmierna ilość płynu w tkankach powodująca obrzęk
• Ból w klatce piersiowej, zapalenie i owrzodzenie błon śluzowych przewodu pokarmowego

Niezbyt częste (≥1/1000 do <1/100):

• Zmniejszenie liczby wszystkich rodzajów krwinek (pancytopenia)
• Udar mózgu, udar niedokrwienny, krwawienie wewnątrzczaszkowe
• Dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca
• Zwężenie lub niedrożność tętnic wieńcowych, przyspieszenie rytmu serca
• Niedostateczny dopływ krwi do kończyn, zatorowość płucna
• Śródmiąższowe zapalenie płuc
• Upływ jasnoczerwonej krwi z odbytu, krwawienie z przewodu pokarmowego
• Perforacja jelit, zapalenie błony śluzowej przełyku
• Zapalenie okrężnicy (tylko w skojarzeniu z cisplatyną)
• Zapalenie płuc spowodowane przez radioterapię

Rzadkie (≥1/10 000 do <1/1000):

• Niedokrwistość hemolityczna o podłożu immunologicznym
• Wstrząs anafilaktyczny (ciężka reakcja alergiczna)
• Zapalenie wątroby
• Zaczerwienienie skóry, wysypka na obszarze wcześniej napromienianym

Bardzo rzadkie (<1/10 000):

• Zakażenia skóry i tkanek miękkich
• Zespół Stevensa-Johnsona (ciężka reakcja skórna zagrażająca życiu)
• Toksyczna martwica rozpływna naskórka
• Pemfigoid, pęcherzowe zapalenie skóry, nabyte pęcherzowe oddzielanie się naskórka
• Obrzęk rumieniowy (głównie kończyn dolnych)
• Rzekome zapalenie tkanki podskórnej, zapalenie skóry, świerzbiączka

Częstość nieznana:

• Nefrogenna moczówka prosta
• Martwica cewek nerkowych

Objawy wymagające natychmiastowego kontaktu z lekarzem: gorączka 38°C lub wyższa, objawy zakażenia, ból w klatce piersiowej, przyspieszenie tętna, ból i ranki w jamie ustnej, reakcje alergiczne (wysypka, gorączka, swędzenie, pęcherze), uczucie zmęczenia, zasłabnięcie, szybka zadyszka, bladość skóry, krwawienia, czerwone lub różowe zabarwienie moczu, nieoczekiwane sińce, nagła duszność, intensywny ból w klatce piersiowej, kaszel z krwią.