Dawkowanie Aciclovir Jelfa - jak stosować?

Aciclovir Jelfa jest lekiem przeznaczonym wyłącznie do stosowania w lecznictwie zamkniętym przez odpowiednio przeszkolony personel medyczny. Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę rodzaj zakażenia, stan kliniczny chorego oraz czynność nerek.

Sposób podawania: Lek podaje się wyłącznie w postaci powolnego wlewu dożylnego, trwającego nie krócej niż 1 godzinę. Nie wolno podawać leku w szybkim wstrzyknięciu dożylnym, domięśniowo, podskórnie, doustnie ani miejscowo ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych.

Dawkowanie u pacjentów z prawidłową czynnością nerek:

Zakażenia skóry i błon śluzowych wirusem Herpes simplex u pacjentów z niedoborami immunologicznymi:

• Dorośli: 5 mg/kg masy ciała co 8 godzin (łącznie 15 mg/kg mc. na dobę). Leczenie trwa 7 dni.
• Dzieci w wieku powyżej 6. miesiąca życia do 12 lat: 250 mg/m² powierzchni ciała co 8 godzin (łącznie 750 mg/m² pc. na dobę). Leczenie trwa 7 dni.

Ciężkie zakażenia wirusem opryszczki narządów płciowych (Herpes genitalis):

• Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6. miesiąca życia: Dawki i sposób podawania identyczne jak w zakażeniach skórnych i śluzówkowych wirusem Herpes simplex. Leczenie trwa 5 dni.

Zakażenia wirusem ospy wietrznej i półpaśca (Varicella-zoster) u pacjentów z niedoborami immunologicznymi:

• Dorośli: 10 mg/kg masy ciała co 8 godzin. Leczenie trwa 7 dni.
• Dzieci w wieku powyżej 6. miesiąca życia do 12 lat: 500 mg/m² powierzchni ciała co 8 godzin. Leczenie trwa 7 dni.

Opryszczkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych:

• Dorośli: 10 mg/kg masy ciała co 8 godzin. Leczenie trwa 10 dni.
• Dzieci w wieku powyżej 6. miesiąca życia do 12 lat: 500 mg/m² powierzchni ciała co 8 godzin. Leczenie trwa 10 dni.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest modyfikacja dawkowania w zależności od klirensu kreatyniny. Dawki lub odstępy między dawkami należy dostosować zgodnie z poniższymi zaleceniami:

• Klirens kreatyniny powyżej 50 ml/min/1,73m² pc.: 100% zalecanej dawki co 8 godzin
• Klirens kreatyniny 25-50 ml/min/1,73m² pc.: 100% zalecanej dawki co 12 godzin
• Klirens kreatyniny 10-25 ml/min/1,73m² pc.: 100% zalecanej dawki co 24 godziny
• Klirens kreatyniny 0-10 ml/min/1,73m² pc.: 50% zalecanej dawki co 24 godziny

W trakcie leczenia należy stale kontrolować klirens kreatyniny lub jej stężenie w surowicy. U pacjentów poddawanych hemodializie po każdej dializie należy odpowiednio dobrać dawkę leku. U pacjentów poddawanych dializie otrzewnowej nie jest konieczna zmiana dawek przy zachowaniu odpowiednich odstępów między dawkami.

Pacjenci w podeszłym wieku: U osób starszych wydolność nerek może być w różnym stopniu zmniejszona, dlatego lek należy stosować po ocenie stanu nerek, modyfikując dawkowanie zgodnie z zaleceniami dla pacjentów z niewydolnością nerek.

Pacjenci z otyłością: U osób z otyłością należy rozważyć zmniejszenie dawki, zwłaszcza przy współistniejących zaburzeniach czynności nerek lub w podeszłym wieku. Nie należy nigdy przekraczać dawki 500 mg/m² powierzchni ciała co 8 godzin.

Nawodnienie: Podczas stosowania leku konieczne jest utrzymywanie odpowiedniego nawodnienia pacjenta. Zaleca się podawanie płynów w ilości nie mniejszej niż 1 litr na każdy gram podanego acyklowiru na dobę, aby zapewnić diurezę nie mniejszą niż 500 ml na 1 g podanego leku.