Interakcje Aciclovir Jelfa z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach planowanych do stosowania. Jest to szczególnie istotne, ponieważ niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z acyklowirem.

Leki wpływające na wydalanie acyklowiru:

Acyklowir jest wydalany głównie w postaci niezmienionej z moczem poprzez aktywny transport w kanalikach nerkowych. Leki, które wykorzystują ten sam mechanizm wydalania, mogą konkurować z acyklowirem i w konsekwencji podwyższać jego stężenie w osoczu krwi.

• Probenecyd i cymetydyna zwiększają dostępność biologiczną acyklowiru (pole pod krzywą AUC) oraz zmniejszają jego klirens nerkowy. Jednak ze względu na szeroki indeks terapeutyczny acyklowiru zwykle nie ma konieczności zmiany dawkowania przy jednoczesnym stosowaniu tych leków.
• Mykofenolan mofetylu (lek immunosupresyjny stosowany u pacjentów po przeszczepach): podczas jednoczesnego podawania z acyklowirem obserwowano wzrost dostępności biologicznej obu substancji. Wymaga to odpowiedniej ostrożności, szczególnie u pacjentów po przeszczepach narządów.

Leki nefrotoksyczne (toksyczne dla nerek):

Należy zachować szczególną ostrożność (z regularnym monitorowaniem czynności nerek) podczas jednoczesnego podawania dożylnie Aciclovir Jelfa z lekami wpływającymi na czynność nerek, takimi jak:

• Cyklosporyna - lek immunosupresyjny
• Takrolimus - lek immunosupresyjny
• Inne leki o potencjalnym działaniu nefrotoksycznym

Łączne stosowanie tych leków zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek, dlatego wymaga ścisłego nadzoru medycznego oraz regularnej kontroli parametrów nerkowych.

Metotreksat i interferon:

Jednoczesne stosowanie acyklowiru podawanego dokanałowo (bezpośrednio do kanału kręgowego) z metotreksatem lub interferonem może zwiększać ryzyko zaburzeń neurologicznych.

Ogólne zalecenia:

Chociaż nie stwierdzono wielu klinicznie istotnych interakcji z acyklowirem, należy zachować ostrożność przy podawaniu Aciclovir Jelfa w infuzji razem z lekami, które mogą konkurować o wydalanie nerkowe, ze względu na możliwość zwiększenia stężenia w osoczu jednego lub obu leków albo ich metabolitów. Zawsze należy informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym preparatach bez recepty i suplementach diety.