Escipram - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Escipram?

Escipram to preparat przeciwdepresyjny zawierający escytalopram, substancję należącą do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Lek działa poprzez zwiększenie stężenia serotoniny w mózgu, co wpływa na poprawę samopoczucia i zmniejszenie objawów zaburzeń psychicznych.

Preparat stosowany jest w leczeniu kilku istotnych schorzeń psychiatrycznych. Podstawowym wskazaniem jest leczenie ciężkich epizodów depresyjnych, gdzie pomaga w redukcji objawów depresji i przywracaniu równowagi emocjonalnej. Należy pamiętać, że poprawa samopoczucia nie następuje natychmiast – zazwyczaj widoczne efekty terapii pojawiają się dopiero po kilku tygodniach regularnego stosowania.

Preparat znajduje również zastosowanie w leczeniu różnych postaci zaburzeń lękowych. Obejmuje to zaburzenia lękowe z napadami lęku, które mogą występować z agorafobią (lękiem przed otwartymi przestrzeniami) lub bez niej. W tych przypadkach lek pomaga zmniejszyć częstotliwość i nasilenie napadów paniki oraz związany z nimi niepokój.

Kolejnym wskazaniem jest lęk społeczny, nazywany również fobią społeczną, który objawia się nadmiernym lękiem przed kontaktami z innymi ludźmi i sytuacjami społecznymi. Preparat pomaga pacjentom lepiej funkcjonować w kontaktach interpersonalnych i zmniejsza unikanie sytuacji społecznych.

Escipram stosuje się także w terapii zaburzenia lękowego uogólnionego, które charakteryzuje się przewlekłym, nadmiernym niepokojem dotyczącym różnych aspektów życia codziennego. Pacjenci z tym zaburzeniem często doświadczają ciągłego napięcia, niepokoju i martwienia się, które trudno jest kontrolować.

Preparat znajduje również zastosowanie w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, pomagając zmniejszyć natrętne myśli (obsesje) oraz przymusowe zachowania (kompulsje), które znacząco utrudniają codzienne funkcjonowanie.

Mechanizm działania leku opiera się na hamowaniu wychwytu zwrotnego serotoniny w mózgu, co prowadzi do zwiększenia dostępności tego neuroprzekaźnika w przestrzeni synaptycznej. Zaburzenia układu serotoninowego są uważane za kluczowy czynnik w rozwoju depresji i powiązanych z nią schorzeń. Poprzez normalizację poziomu serotoniny, preparat pomaga przywrócić równowagę biochemiczną w układzie nerwowym, co przekłada się na poprawę nastroju, zmniejszenie lęku i ogólną poprawę jakości życia pacjentów.

Aktualna ulotka leku Escipram

Jaki jest skład Escipram, jakie substancje zawiera?

Substancja czynna:

Substancją czynną preparatu jest escytalopram w postaci szczawianu. Preparat dostępny jest w czterech mocach, które różnią się zawartością substancji czynnej:

• Escipram 5 mg: każda tabletka zawiera 5 mg escytalopramu
• Escipram 10 mg: każda tabletka zawiera 10 mg escytalopramu
• Escipram 15 mg: każda tabletka zawiera 15 mg escytalopramu
• Escipram 20 mg: każda tabletka zawiera 20 mg escytalopramu

Substancje pomocnicze:

Rdzeń tabletek zawiera następujące substancje pomocnicze:

• celuloza mikrokrystaliczna – substancja wiążąca i wypełniająca
• kroskarmeloza sodowa – środek rozpuszczający
• krzemionka koloidalna bezwodna – substancja przeciwzbrylająca
• magnezu stearynian – substancja poślizgowa ułatwiająca produkcję tabletek

Otoczka tabletek składa się z preparatu Opadry White Y-1-7000, który zawiera:

• hypromeloza 6cP – tworzący powłokę polimer celulozowy
• tytanu dwutlenek (E171) – biały barwnik nadający charakterystyczny wygląd
• makrogol 400 – substancja zwiększająca połysk i ułatwiająca połykanie

Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w tabletce, co oznacza, że zasadniczo nie zawiera sodu. Jest to istotna informacja dla pacjentów stosujących dietę niskosodową.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Escipram?

W przypadku przyjęcia większej niż przepisana dawki preparatu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do izby przyjęć najbliższego szpitala. Należy to uczynić nawet wtedy, gdy nie występują żadne niepokojące objawy.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• zawroty głowy
• drżenia
• pobudzenie psychoruchowe
• drgawki
• śpiączka
• nudności i wymioty
• zaburzenia rytmu serca
• obniżenie ciśnienia krwi
• zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej

Na wizytę u lekarza lub w szpitalu należy zabrać opakowanie leku wraz z ulotką. Informacje te pomogą personelowi medycznemu w podjęciu odpowiednich działań terapeutycznych.

W przypadku pominięcia dawki:

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Postępowanie zależy od momentu przypomnienia sobie o pominiętej dawce:

• Jeśli pacjent przypomni sobie przed zaśnięciem – należy natychmiast przyjąć pominiętą dawkę, a następną dawkę przyjąć następnego dnia o zwykłej porze
• Jeśli pacjent przypomni sobie w nocy lub następnego dnia – należy zrezygnować z pominiętej dawki i przyjąć następną dawkę o zwykłej porze

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Escipram – czy mogę spożywać alkohol?

Przyjmowanie leku z jedzeniem i piciem:

Preparat można przyjmować podczas posiłków lub niezależnie od posiłków. Jedzenie nie wpływa na wchłanianie substancji czynnej, dlatego pacjent może wybrać najwygodniejszy dla siebie sposób przyjmowania leku.

Spożywanie alkoholu:

Nie jest zalecane jednoczesne przyjmowanie preparatu i spożywanie alkoholu. Chociaż nie wykazano bezpośredniego oddziaływania między escytalopramem a alkoholem, należy zachować ostrożność. Alkohol może wpływać na skuteczność leczenia oraz nasilać niektóre działania niepożądane, takie jak senność czy zawroty głowy. Ponadto u osób leczonych z powodu depresji lub zaburzeń lękowych spożywanie alkoholu może pogarszać objawy choroby.

Specjalne zalecenia żywieniowe:

U pacjentów z cukrzycą leczenie preparatem może wpływać na poziom glukozy we krwi. W takich przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki insuliny lub doustnych leków przeciwcukrzycowych. Pacjenci z cukrzycą powinni regularnie kontrolować poziom cukru we krwi i informować lekarza o wszelkich zmianach.

Czy można stosować Escipram w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie w okresie ciąży:

Przed zastosowaniem preparatu w okresie ciąży lub przy planowaniu ciąży należy koniecznie skonsultować się z lekarzem. Decyzja o kontynuowaniu lub rozpoczęciu leczenia powinna uwzględniać zarówno potencjalne korzyści dla matki, jak i możliwe ryzyko dla dziecka.

Stosowanie w ostatnich 3 miesiącach ciąży:

Jeśli preparat jest stosowany w ostatnim trymestrze ciąży, u noworodka mogą wystąpić następujące objawy:

• trudności w oddychaniu
• sina skóra (sinica)
• drgawki
• wahania temperatury ciała
• trudności z przyjmowaniem pokarmu
• wymioty
• niskie stężenie glukozy we krwi (hipoglikemia)
• sztywność lub wiotkość mięśni
• nasilone odruchy
• drżenia i drżączka
• drażliwość
• letarg
• ciągły płacz
• senność i trudności z zasypianiem

W razie wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów u noworodka należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Ryzyko przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodków (PPHN):

Przyjmowanie leków z grupy SSRI, do której należy escytalopram, w ostatnich 3 miesiącach ciąży może zwiększyć ryzyko wystąpienia u dziecka ciężkiej choroby zwanej przetrwałym nadciśnieniem płucnym noworodków. Objawia się ona przyśpieszonym oddechem i siniczeniem skóry dziecka. Objawy zazwyczaj pojawiają się w pierwszej dobie życia.

Ryzyko krwotoku poporodowego:

Przyjmowanie preparatu pod koniec ciąży może zwiększać ryzyko ciężkiego krwotoku z pochwy występującego krótko po porodzie, szczególnie u pacjentek z zaburzeniami krzepnięcia krwi w wywiadzie. Dlatego pacjentki przyjmujące lek powinny poinformować o tym lekarza lub położną.

Ważne zalecenia:

• Należy upewnić się, że położna lub lekarz wiedzą o przyjmowaniu preparatu
• Nie należy nagle przerywać stosowania leku w okresie ciąży bez konsultacji z lekarzem
• Lekarz może zalecić stopniowe zmniejszanie dawki przed planowanym porodem

Stosowanie w okresie karmienia piersią:

Escytalopram przenika do mleka ludzkiego. Z tego powodu kobiety karmiące piersią nie powinny przyjmować preparatu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Lekarz oceni potencjalne zagrożenia i korzyści wynikające z leczenia oraz pomoże podjąć decyzję o kontynuowaniu lub zaprzestaniu karmienia piersią albo o wyborze alternatywnego leczenia.

Wpływ na płodność:

W badaniach na zwierzętach wykazano, że cytalopram (lek o podobnym działaniu do escytalopramu) może wpływać na jakość nasienia. Teoretycznie może to mieć wpływ na płodność, jednak dotychczas nie zaobserwowano takiego wpływu u ludzi. Pacjenci planujący posiadanie potomstwa powinni omówić tę kwestię z lekarzem.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)