Lexapro - ulotka, wskazania, zamienniki

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Lexapro?

Lexapro jest lekiem przeciwdepresyjnym zawierającym escytalopram jako substancję czynną. Należy do grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), które oddziałują na układ nerwowy poprzez zwiększanie dostępności serotoniny w mózgu. Serotonina jest neuroprzekaźnikiem odpowiedzialnym za regulację nastroju, emocji i zachowań, a jej niedobór wiąże się z występowaniem depresji i zaburzeń lękowych.

Lek jest stosowany w leczeniu dużych epizodów depresyjnych, czyli stanów charakteryzujących się utrzymującym się obniżeniem nastroju, utratą zainteresowań i przyjemności z wykonywania codziennych czynności oraz zmniejszoną energią. Ponadto Lexapro znajduje zastosowanie w terapii różnych zaburzeń lękowych, w tym zaburzenia lękowego z napadami lęku (zarówno z towarzyszącą agorafobią, jak i bez niej), fobii społecznej, zaburzenia lękowego uogólnionego oraz zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego.

Należy pamiętać, że działanie leku nie jest natychmiastowe – poprawa samopoczucia może nastąpić dopiero po kilku tygodniach regularnego stosowania. Jest to typowe dla leków przeciwdepresyjnych z grupy SSRI, które wymagają czasu na osiągnięcie pełnej skuteczności terapeutycznej. Dlatego niezwykle istotne jest kontynuowanie leczenia zgodnie z zaleceniami lekarza, nawet jeśli pacjent nie odczuwa szybkiej poprawy.

W przypadku zaburzeń lękowych mechanizm działania escytalopramu polega na zmniejszeniu nadmiernej aktywności układów odpowiedzialnych za reakcje lękowe, co prowadzi do redukcji objawów takich jak napady paniki, obawy społeczne czy uporczywe myśli i zachowania kompulsyjne. Lek wpływa na przywrócenie równowagi neurochemicznej w ośrodkowym układzie nerwowym, co przekłada się na stopniową normalizację funkcjonowania emocjonalnego pacjenta.

Terapia za pomocą Lexapro powinna być prowadzona pod stałą kontrolą lekarza psychiatry lub lekarza rodzinnego z doświadczeniem w leczeniu zaburzeń psychicznych. Jeśli po odpowiednim okresie stosowania leku nie następuje poprawa stanu zdrowia lub pacjent czuje się gorzej, konieczna jest ponowna konsultacja z lekarzem w celu ewentualnej modyfikacji terapii. W niektórych przypadkach zaleca się kontynuowanie leczenia przez co najmniej 6 miesięcy po uzyskaniu poprawy, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu objawów chorobowych.

Aktualna ulotka leku Lexapro

Jaki jest skład Lexapro, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest escytalopram w postaci szczawianu. Każda tabletka powlekana Lexapro zawiera 10 mg escytalopramu. Tabletki posiadają formę owalną, są białe i oznaczone literami „E" i „L" po obu stronach linii podziału, co umożliwia ich podzielenie na dwie równe dawki w razie potrzeby.

Pozostałe składniki leku stanowiące rdzeń tabletki to:

• celuloza mikrokrystaliczna
• krzemowana celuloza mikrokrystaliczna
• talk
• kroskarmeloza sodowa
• magnezu stearynian

Otoczka tabletki zawiera mieszankę Opadry OY-S-28849 White, w skład której wchodzą:

• hypromeloza (5 cP)
• makrogol 400
• tytanu dwutlenek (E 171)

Lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na tabletkę, co oznacza, że jest uznawany za „wolny od sodu" i może być stosowany przez osoby pozostające na diecie niskosodowej.

Co zrobić w przypadku przedawkowania Lexapro?

W przypadku przyjęcia większej niż przepisana dawki leku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zgłosić się do izby przyjęć najbliższego szpitala, nawet jeśli pacjent nie odczuwa żadnych dolegliwości. Do objawów przedawkowania zalicza się:

• zawroty głowy
• drżenia
• pobudzenie
• drgawki
• śpiączka
• nudności
• wymioty
• zaburzenia rytmu serca
• obniżenie ciśnienia krwi
• zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej

Na wizytę u lekarza lub w szpitalu należy zabrać opakowanie leku, aby umożliwić personelowi medycznemu szybką identyfikację przyjętej substancji i wdrożenie odpowiedniego postępowania.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Lexapro – czy mogę spożywać alkohol?

Lek Lexapro można przyjmować podczas posiłków lub niezależnie od posiłków – jedzenie nie wpływa na wchłanianie leku. Nie jest zalecane jednoczesne przyjmowanie leku i spożywanie alkoholu, choć bezpośrednie interakcje escytalopramu z alkoholem nie są spodziewane. Niemniej jednak alkohol może nasilać objawy depresji i zaburzeń lękowych oraz wpływać na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, dlatego jego spożywanie podczas terapii nie jest wskazane.

Produkty zawierające dziurawiec zwyczajny (Hypericum perforatum) mogą wchodzić w interakcje z lekiem, dlatego należy unikać ich stosowania podczas terapii. Dziurawiec może wpływać na metabolizm escytalopramu i zmieniać jego stężenie we krwi.

Czy można stosować Lexapro w okresie ciąży i karmienia piersią?

Pacjentka nie powinna stosować leku w ciąży oraz w okresie karmienia piersią, dopóki nie omówi z lekarzem zagrożeń i korzyści związanych z leczeniem. Escytalopram przenika prawdopodobnie do mleka ludzkiego, co może wpływać na karmione niemowlę.

Jeśli pacjentka stosuje lek w ostatnich 3 miesiącach ciąży, powinna zdawać sobie sprawę, że u noworodka mogą wystąpić następujące objawy:

• trudności w oddychaniu
• sina skóra
• drgawki
• wahania temperatury ciała
• trudności w ssaniu
• wymioty
• małe stężenie glukozy we krwi
• sztywność lub wiotkość mięśni
• wzmożona pobudliwość odruchowa
• drżenia, drżączka
• drażliwość, letarg
• ciągły płacz
• senność i trudności w zasypianiu

Jeśli u noworodka wystąpi jakikolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Przyjmowanie podczas ciąży leków z grupy SSRI, zwłaszcza w trzech ostatnich miesiącach ciąży, może zwiększać ryzyko wystąpienia u noworodka zespołu przetrwałego nadciśnienia płucnego noworodka (PPHN), który objawia się przyspieszonym oddechem i sinicą. Objawy te pojawiają się zwykle w pierwszej dobie po porodzie.

Przyjmowanie leku pod koniec ciąży może zwiększać ryzyko poważnego krwotoku z pochwy występującego krótko po porodzie, zwłaszcza jeśli w wywiadzie stwierdzono u pacjentki zaburzenia krzepnięcia krwi. Nie należy nagle przerywać stosowania leku w okresie ciąży – wszelkie decyzje dotyczące kontynuacji lub modyfikacji terapii powinny być podejmowane wyłącznie w porozumieniu z lekarzem.

W badaniach na zwierzętach wykazano, że cytalopram (lek podobny do escytalopramu) obniża jakość nasienia. Teoretycznie może to wpływać na płodność, choć jak dotąd nie zaobserwowano takiego oddziaływania u ludzi.

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)