Lonsurf

Jakie są wskazania? Na co stosowany jest Lonsurf?

Lonsurf to lek cytostatyczny z grupy antymetabolitów stosowany w chemioterapii nowotworów. Preparat zawiera dwie substancje czynne – triflurydynę oraz typiracyl, które działają synergistycznie w walce z komórkami nowotworowymi.

Triflurydyna stanowi główny składnik przeciwnowotworowy, który hamuje wzrost i podział komórek rakowych. Typiracyl pełni rolę wspomagającą – zapobiega szybkiemu rozkładaniu triflurydyny w organizmie, dzięki czemu substancja czynna działa dłużej i może wywierać silniejszy efekt terapeutyczny.

Lonsurf jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów i znajduje zastosowanie w leczeniu dwóch głównych typów nowotworów układu pokarmowego:

• Rak okrężnicy lub odbytnicy (określany również jako rak jelita grubego) – preparat jest stosowany w zaawansowanych stadiach choroby, gdy nowotwór rozprzestrzenił się na inne części organizmu (przerzuty odległe)
• Rak żołądka, w tym rak połączenia przełykowo-żołądkowego – również w przypadkach z przerzutami odległymi

Lonsurf jest zazwyczaj stosowany w sytuacjach, gdy:

• Inne dostępne metody leczenia nie przyniosły oczekiwanych rezultatów lub choroba postępowała mimo wcześniejszej terapii
• Inne formy leczenia nie są odpowiednie dla danego pacjenta ze względu na jego stan ogólny, współistniejące choroby lub inne czynniki kliniczne
• Pacjent wymaga kolejnej linii leczenia systemowego w zaawansowanym stadium choroby nowotworowej

Lek może być podawany w monoterapii (jako jedyny lek przeciwnowotworowy) lub w skojarzeniu z bewacyzumabem – lekiem z grupy inhibitorów angiogenezy, który hamuje tworzenie się nowych naczyń krwionośnych zaopatrujących guza nowotworowego. Decyzja o wyborze schematu leczenia zależy od oceny lekarza prowadzącego, który bierze pod uwagę stan kliniczny pacjenta, rozległość choroby oraz wcześniejsze linie terapii.

Stosowanie leku wymaga regularnego monitorowania parametrów krwi, szczególnie liczby krwinek białych, czerwonych i płytek krwi, ponieważ Lonsurf może wpływać na szpik kostny i produkcję komórek krwi. Przed rozpoczęciem każdego cyklu leczenia lekarz zleca badania kontrolne w celu oceny bezpieczeństwa kontynuacji terapii.

Aktualna ulotka leku Lonsurf

Jaki jest skład Lonsurf, jakie substancje zawiera?

Lonsurf dostępny jest w dwóch mocach, różniących się zawartością substancji czynnych:

Tabletki Lonsurf 15 mg + 6,14 mg:

• Substancje czynne: 15 mg triflurydyny i 6,14 mg typiracylu w każdej tabletce powlekanej
• Tabletki barwy białej, okrągłe, obustronnie wypukłe, z nadrukowanym szarym tuszem oznakowaniem „15" po jednej stronie oraz „102" i „15 mg" po drugiej stronie

Tabletki Lonsurf 20 mg + 8,19 mg:

• Substancje czynne: 20 mg triflurydyny i 8,19 mg typiracylu w każdej tabletce powlekanej
• Tabletki barwy jasnoczerwonej, okrągłe, obustronnie wypukłe, z nadrukowanym szarym tuszem oznakowaniem „20" po jednej stronie oraz „102" i „20 mg" po drugiej stronie

Substancje pomocnicze:

Rdzeń tabletki zawiera:

• Laktoza jednowodna (pacjenci z nietolerancją laktozy powinni poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia)
• Skrobia żelowana (kukurydziana)
• Kwas stearynowy

Otoczka tabletki składa się z:

• Hypromeloza
• Makrogol 8000
• Tytanu dwutlenek (E171)
• Magnezu stearynian
• Żelaza tlenek czerwony (E172) – tylko w tabletkach 20 mg

Tusz do nadruku zawiera:

• Szelak
• Żelaza tlenek czerwony (E172)
• Żelaza tlenek żółty (E172)
• Tytanu dwutlenek (E171)
• Indygotyna, lak (E132)
• Wosk carnauba
• Talk

Każde opakowanie zawiera 20, 40 lub 60 tabletek powlekanych w blistrach aluminiowych po 10 tabletek. Folia blistra zawiera środek pochłaniający wilgoć w celu zachowania odpowiedniej jakości produktu.

Jak dawkować Lonsurf?

Co zrobić w przypadku przedawkowania Lonsurf?

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Lonsurf należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do najbliższego szpitala. Przedawkowanie może prowadzić do nasilenia działań niepożądanych, szczególnie tych związanych z toksycznością hematologiczną (wpływ na komórki krwi) oraz działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego.

Co należy zrobić:

• Należy niezwłocznie poinformować lekarza prowadzącego lub udać się na izbę przyjęć najbliższego szpitala
• Zabierając się do lekarza lub szpitala, należy zabrać ze sobą opakowanie leku (lub pozostałe opakowania), aby personel medyczny mógł zidentyfikować przyjęty preparat i ocenić ilość zażytych tabletek
• Należy poinformować personel medyczny o dokładnej liczbie przyjętych tabletek oraz czasie, kiedy to nastąpiło

Możliwe objawy przedawkowania:

Przedawkowanie może prowadzić do nasilenia typowych działań niepożądanych leku, w tym:

• Zaburzenia hematologiczne – zmniejszenie liczby krwinek białych, czerwonych i płytek krwi, co może zwiększać ryzyko zakażeń, niedokrwistości i krwawień
• Objawy ze strony układu pokarmowego – nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha
• Ogólne osłabienie i zmęczenie

Postępowanie medyczne:

Nie istnieje specyficzne odtrutka na przedawkowanie leku Lonsurf. Leczenie ma charakter objawowy i wspierający, polegający na monitorowaniu parametrów życiowych, morfologii krwi oraz leczeniu występujących objawów. W zależności od nasilenia przedawkowania może być konieczne:

• Hospitalizacja w celu ścisłej obserwacji
• Intensywne monitorowanie parametrów krwi
• Leczenie wspomagające w przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych
• Nawodnienie dożylne w przypadku odwodnienia spowodowanego wymiotami lub biegunką

Należy pamiętać, że nie wolno samodzielnie wywoływać wymiotów bez konsultacji z lekarzem lub centrum zatruć.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Lonsurf – czy mogę spożywać alkohol?

Przyjmowanie leku z posiłkami:

Lonsurf należy przyjmować w ciągu godziny po posiłku – zarówno porannym, jak i wieczornym. Przyjmowanie leku po jedzeniu jest istotne dla właściwego wchłaniania substancji czynnych i może zmniejszać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego.

Zalecenia dietetyczne:

Podczas leczenia lekiem Lonsurf zaleca się:

• Spożywanie regularnych, lekkostrawnych posiłków w ustalonych porach dnia
• Unikanie ciężkostrawnych, tłustych i mocno przyprawionych potraw, które mogą dodatkowo obciążać układ pokarmowy
• Picie odpowiedniej ilości płynów (wody, soków, herbat) w celu zapobiegania odwodnieniu, szczególnie w przypadku wystąpienia wymiotów lub biegunki
• Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik w przypadku wystąpienia zaparć, chyba że lekarz zaleci inaczej

Spożywanie alkoholu:

W ulotce leku Lonsurf nie ma bezpośrednich przeciwwskazań dotyczących spożywania alkoholu. Niemniej jednak, podczas chemioterapii zaleca się unikanie spożywania alkoholu z następujących powodów:

• Alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane leku, takie jak nudności, wymioty czy zaburzenia ze strony układu pokarmowego
• Alkohol może dodatkowo obciążać wątrobę, a Lonsurf może wpływać na funkcję tego narządu
• Spożywanie alkoholu może osłabiać układ odpornościowy, co jest szczególnie niekorzystne u pacjentów z obniżoną liczbą krwinek białych
• Alkohol może wpływać na ogólny stan zdrowia i samopoczucie pacjenta przechodzącego chemioterapię

Przed spożyciem alkoholu podczas leczenia należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym, który oceni indywidualną sytuację kliniczną pacjenta i przedstawi odpowiednie zalecenia.

Uwagi dodatkowe:

• W przypadku wystąpienia nudności lub wymiotów warto podzielić posiłki na mniejsze, częstsze porcje
• Niektórzy pacjenci mogą doświadczać zmian smaku podczas chemioterapii – warto eksperymentować z różnymi potrawami, aby znaleźć te, które są najlepiej tolerowane
• W przypadku utraty apetytu należy poinformować o tym lekarza, ponieważ odpowiednie odżywianie jest istotne podczas leczenia onkologicznego

Czy można stosować Lonsurf w okresie ciąży i karmienia piersią?

Stosowanie w okresie ciąży:

Lonsurf może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku. Preparat należy do leków cytostatycznych, które hamują wzrost i podział komórek, w tym komórek rozwijającego się płodu. Z tego względu stosowanie leku w czasie ciąży wymaga szczególnej ostrożności i dokładnej oceny stosunku korzyści do ryzyka.

Przed rozpoczęciem leczenia:

• Kobieta w wieku rozrodczym powinna poinformować lekarza, jeśli jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub planuje zajście w ciążę
• Jeśli pacjentka jest w ciąży, lekarz dokładnie oceni, czy potencjalne korzyści ze stosowania leku przewyższają ryzyko dla rozwijającego się płodu
• Decyzja o kontynuacji lub rozpoczęciu leczenia w czasie ciąży musi być podjęta wspólnie przez pacjentkę i lekarza prowadzącego, z uwzględnieniem stanu zaawansowania choroby nowotworowej i dostępnych alternatywnych opcji terapeutycznych

Stosowanie w okresie karmienia piersią:

Nie wiadomo, czy Lonsurf przenika do mleka kobiecego. Ze względu na potencjalne ryzyko dla karmionego dziecka:

• Nie należy karmić piersią podczas stosowania leku Lonsurf
• W przypadku konieczności zastosowania leku u karmiącej matki należy przerwać karmienie piersią przed rozpoczęciem terapii
• Decyzję o wznowieniu karmienia piersią po zakończeniu leczenia należy podjąć w konsultacji z lekarzem

Antykoncepcja:

Ze względu na potencjalne działanie teratogenne (szkodliwe dla płodu) leku Lonsurf, podczas leczenia bezwzględnie należy unikać zajścia w ciążę:

• Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas całego okresu leczenia
• Antykoncepcję należy kontynuować przez 6 miesięcy po zakończeniu przyjmowania ostatniej dawki leku
• Również partner pacjentki stosującej lek powinien stosować skuteczną metodę antykoncepcji
• W przypadku zajścia w ciążę podczas leczenia lub w okresie 6 miesięcy po jego zakończeniu należy natychmiast poinformować lekarza

Wpływ na płodność:

Lonsurf może wpływać na zdolność zajścia w ciążę zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn. Przed rozpoczęciem leczenia:

• Należy omówić z lekarzem kwestie dotyczące płodności
• W przypadku planowania potomstwa w przyszłości warto rozważyć opcje zachowania płodności przed rozpoczęciem chemioterapii (np. kriokonserwacja komórek rozrodczych)
• Lekarz może skierować pacjenta do specjalisty w dziedzinie rozrodczości w celu omówienia dostępnych możliwości

Jakie są skutki uboczne Lonsurf?

Czy mogę łączyć Lonsurf z innymi lekami?

Aktualna charakterystyka produktu leczniczego (ChPL)