Avasart Trio

Avasart Trio to skojarzone lekarstwo na nadciśnienie tętnicze, które zawiera w jednej tabletce trzy substancje czynne o różnych mechanizmach działania hipotensyjnego. Preparat składa się z amlodypiny (antagonista wapnia z grupy dihydropirydyn), walsartanu (antagonista receptora angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazydu (tiazydowy lek moczopędny). Każda z tych substancji wpływa na obniżenie ciśnienia krwi w odmienny sposób, co pozwala na osiągnięcie synergistycznego działania terapeutycznego.

Amlodypina blokuje kanały wapniowe w ścianach naczyń krwionośnych, zapobiegając przedostawaniu się jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń. Mechanizm ten prowadzi do rozkurczu naczyń krwionośnych i obniżenia oporu obwodowego. Walsartan działa poprzez selektywne blokowanie receptorów angiotensyny II typu AT1, co uniemożliwia działanie angiotensyny II – hormonu powodującego skurcz naczyń i wzrost ciśnienia. Hydrochlorotiazyd zwiększa wydalanie sodu i wody przez nerki, co prowadzi do redukcji objętości krążącej krwi i tym samym obniżenia ciśnienia tętniczego.

Lek jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów z wysokim ciśnieniem tętniczym, u których ciśnienie krwi jest już kontrolowane przez jednoczesne stosowanie wszystkich trzech składników w formie oddzielnych preparatów. Zastosowanie kombinacji trójskładnikowej w jednej tabletce ma na celu poprawę przestrzegania zaleceń terapeutycznych oraz uproszczenie schematu dawkowania. Preparat jest dostępny w pięciu różnych mocach, co pozwala na indywidualne dostosowanie dawki do potrzeb każdego pacjenta i stopniowe zwiększanie dawek poszczególnych składników w zależności od odpowiedzi na leczenie.

Terapia kombinowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego jest często konieczna u pacjentów, u których monoterapia nie pozwala na osiągnięcie docelowych wartości ciśnienia. Avasart Trio umożliwia wielokierunkowe oddziaływanie na mechanizmy regulacji ciśnienia, co może być szczególnie korzystne u chorych z dodatkowymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego. Regularne stosowanie preparatu zgodnie z zaleceniami lekarskimi może przyczynić się do redukcji ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych związanych z niekontrolo‌wanym nadciśnieniem tętniczym.

Jaki jest skład Avasart Trio, jakie substancje zawiera?

Avasart Trio zawiera trzy substancje czynne w różnych kombinacjach dawek, dostępne w pięciu wariantach:

• Avasart Trio 5 mg + 160 mg + 12,5 mg: 5 mg amlodypiny (w postaci bezylanu amlodypiny), 160 mg walsartanu, 12,5 mg hydrochlorotiazydu
• Avasart Trio 10 mg + 160 mg + 12,5 mg: 10 mg amlodypiny (w postaci bezylanu amlodypiny), 160 mg walsartanu, 12,5 mg hydrochlorotiazydu
• Avasart Trio 5 mg + 160 mg + 25 mg: 5 mg amlodypiny (w postaci bezylanu amlodypiny), 160 mg walsartanu, 25 mg hydrochlorotiazydu
• Avasart Trio 10 mg + 160 mg + 25 mg: 10 mg amlodypiny (w postaci bezylanu amlodypiny), 160 mg walsartanu, 25 mg hydrochlorotiazydu
• Avasart Trio 10 mg + 320 mg + 25 mg: 10 mg amlodypiny (w postaci bezylanu amlodypiny), 320 mg walsartanu, 25 mg hydrochlorotiazydu

Składniki pomocnicze obejmują celulozę mikrokrystaliczną, krospowidon, krzemionkę koloidalną bezwodną oraz stearynian magnezu. Otoczka tabletek zawiera hiper‌melozę, makrogol 4000, talk oraz różne barwniki w zależności od mocy preparatu – dwutlenek tytanu dla tabletek białych, tlenki żelaza dla tabletek kolorowych.

Jak dawkować Avasart Trio?

Wszystkie postacie Avasart Trio stosuje się w dawce 1 tabletka na dobę, niezależnie od mocy preparatu. Zaleca się zażywanie leku codziennie o tej samej porze, najlepiej rano. Tabletkę należy połykać w całości, popijając szklanką wody.

Lek można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia, jednak nie wolno go stosować jednocześnie z grejpfrutem ani sokiem grejpfrutowym. W zależności od indywidualnej reakcji na leczenie i kontroli ciśnienia tętniczego, lekarz może zalecić zmianę na inną moc preparatu.

Wybór odpowiedniej mocy Avasart Trio zależy od wcześniejszego leczenia pacjenta:

• Pacjenci kontrolowani mniejszymi dawkami składników mogą rozpocząć od mocy 5 mg + 160 mg + 12,5 mg
• Pacjenci wymagający większej dawki amlodypiny mogą stosować moce zawierające 10 mg amlodypiny
• Pacjenci potrzebujący intensywniejszego działania moczopędnego mogą wymagać mocy z 25 mg hydrochlorotiazydu
• Najwyższa moc 10 mg + 320 mg + 25 mg jest przeznaczona dla pacjentów wymagających maksymalnych dawek wszystkich składników

Co zrobić w przypadku przedawkowania Avasart Trio?

W przypadku przypadkowego zażycia większej liczby tabletek Avasart Trio niż przepisano, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pacjent może wymagać natychmiastowej opieki medycznej i hospitalizacji.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• Znaczne obniżenie ciśnienia tętniczego (hipotensja)
• Zawroty głowy i omdlenia
• Przyspieszenie lub nieprawidłowy rytm serca
• Zaburzenia równowagi elektrolitowej
• Nudności i wymioty
• Duszność spowodowana gromadzeniem się płynu w płucach (obrzęk płuc)

Szczególnie niebezpieczne jest wystąpienie obrzęku płuc, który może pojawić się nawet 24-48 godzin po przyjęciu nadmiernej dawki leku. Dlatego pacjent po przedawkowaniu wymaga stałego nadzoru medycznego przez kilka dni.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Avasart Trio – czy mogę spożywać alkohol?

Podczas stosowania Avasart Trio bezwzględnie zabrania się spożywania grejpfrutów oraz picia soku grejpfrutowego. Grejpfrut może znacząco zwiększyć stężenie amlodypiny we krwi, co prowadzi do nieprzewidywalnego nasilenia działania hipotensyjnego i zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Spożycie alkoholu wymaga szczególnej ostrożności i wcześniejszego omówienia z lekarzem. Alkohol może:

• Potęgować działanie hipotensyjne leku, prowadząc do nadmiernego spadku ciśnienia
• Zwiększać ryzyko zawrotów głowy i omdleń
• Wpływać na równowagę i koordynację ruchową
• Nasilać działania niepożądane ze strony układu nerwowego

Pozostałe produkty spożywcze można spożywać bez ograniczeń. Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Zaleca się jednak ograniczenie spożycia soli w diecie, co dodatkowo wspomaga działanie hipotensyjne preparatu i poprawia ogólną kontrolę ciśnienia tętniczego.

Czy można stosować Avasart Trio w okresie ciąży i karmienia piersią?

Avasart Trio jest bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży, szczególnie po trzecim miesiącu. Nie zaleca się również stosowania leku we wczesnym okresie ciąży z uwagi na potencjalne ryzyko dla rozwijającego się płodu.

W przypadku planowania ciąży lub podejrzenia ciąży należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza prowadzącego. Zazwyczaj lekarz zaleci zaprzestanie stosowania Avasart Trio przed planowaną ciążą lub natychmiast po jej stwierdzeniu, zastępując go innym, bezpiecznym dla ciężarnych lekiem przeciwnadciśnieniowym.

Jeśli chodzi o karmienie piersią, wykazano że niewielkie ilości amlodypiny przenikają do mleka ludzkiego. Z tego względu Avasart Trio nie jest zalecany podczas laktacji. Lekarz może zaproponować alternatywne, bezpieczne leczenie w okresie karmienia, szczególnie w przypadku karmienia noworodków i wcześniaków.

Stosowanie leku w ciąży może prowadzić do poważnych powikłań u dziecka, dlatego każda kobieta w wieku rozrodczym stosująca Avasart Trio powinna stosować skuteczną antykoncepcję.

Jakie są skutki uboczne Avasart Trio?

Avasart Trio może powodować różnorodne działania niepożądane o różnej częstości występowania. Niektóre z nich mogą być poważne i wymagać natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Najczęstsze działania niepożądane (więcej niż 1 na 10 osób):

• Obniżenie poziomu potasu we krwi
• Zwiększenie stężenia lipidów we krwi

Częste działania niepożądane (do 1 na 10 osób):

• Zawroty głowy i ból głowy
• Senność i zmęczenie
• Obrzęk kostek (obrzęk)
• Kołatanie serca i zaczerwienienie skóry
• Dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wymioty)
• Częste oddawanie moczu
• Zaburzenia stężenia elektrolitów (magnez, sód)
• Swędząca wysypka skórna

Poważne działania niepożądane wymagające natychmiastowej konsultacji lekarskiej:

• Obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła utrudniający oddychanie
• Nagły świst w oddychaniu, ból w klatce piersiowej, duszność
• Nieregularna czynność serca lub zawał serca
• Ostre zapalenie trzustki (silny ból brzucha promieniujący do pleców)
• Zaburzenia czynności wątroby
• Znaczne zmniejszenie ilości wydalanego moczu

Rzadkie, ale możliwe są również poważne reakcje skórne obejmujące zespół Stevensa-Johnsona czy toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka. Długotrwałe stosowanie hydrochlorotiazydu może zwiększać ryzyko rozwoju nieczerniakowych nowotworów skóry.

Czy mogę łączyć Avasart Trio z innymi lekami?

Przed rozpoczęciem stosowania Avasart Trio należy poinformować lekarza o wszystkich obecnie przyjmowanych lekach, w tym lekach wydawanych bez recepty, suplementach diety i preparatach ziołowych.

Leki, których nie wolno stosować jednocześnie:

• Lit (stosowany w leczeniu depresji)
• Suplementy potasu i substytuty soli zawierające potas
• Inhibitory ACE w połączeniu z aliskiego (u diabetyków z chorobami nerek)
• Heparyna

Leki wymagające szczególnej ostrożności:

• Leki moczopędne (diuretyki) – mogą nadmiernie obniżać ciśnienie
• Digoksyna i inne glikozydy naparstnicy – może dochodzić do interakcji
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – mogą osłabiać działanie hipotensyjne
• Leki przeciwcukrzycowe – może być konieczne dostosowanie dawki
• Kortykosteroidy – mogą wpływać na poziom potasu
• Leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne – zwiększone ryzyko hipotensji

Interakcje z innymi grupami leków:

• Leki przeciwpadaczkowe (karbamazepina, fenytoina) mogą osłabiać działanie
• Antybiotyki (erytromycyna, klarytromycyna) mogą nasilać działanie amlodypiny
• Leki obniżające cholesterol (symwastatyna) – zwiększone ryzyko działań niepożądanych
• Cyklosporyna – może zwiększać stężenie we krwi
• Środki kontrastowe – zwiększone ryzyko uszkodzenia nerek

Lekarz może być zmuszony do modyfikacji dawek lub zastosowania dodatkowych środków ostrożności w przypadku jednoczesnego stosowania wymienionych leków z Avasart Trio.