Skutki uboczne Zoledronic Acid Noridem

Jak każdy lek, Zoledronic Acid Noridem może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęściej występujące działania niepożądane mają zwykle przebieg łagodny i ustępują w krótkim czasie.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowego kontaktu z lekarzem:

Często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10):

• Ciężkie zaburzenia czynności nerek – zazwyczaj stwierdzane przez lekarza na podstawie specyficznych badań krwi
• Małe stężenie wapnia we krwi (hipokalcemia) – może prowadzić do poważnych powikłań

Niezbyt często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 100):

• Martwica kości szczęki – objawy obejmują ból w jamie ustnej, ból zębów lub szczęki, obrzęk lub niegojące się owrzodzenia w obrębie jamy ustnej lub szczęki, obecność wydzieliny, zdrętwienie lub uczucie ciężkości szczęki, ruszanie się zębów
• Nieregularne bicie serca (migotanie przedsionków) – zaobserwowane u pacjentek z osteoporozą pomenopauzalną leczonych kwasem zoledronowym
• Ciężkie reakcje alergiczne – duszność, obrzęk głównie twarzy i gardła

Rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 1000):

• Nieregularne bicie serca (arytmia serca) – jako następstwo małego stężenia wapnia
• Zaburzenie czynności nerek zwane zespołem Fanconiego – potwierdzone przez lekarza po wykonaniu określonych badań moczu

Bardzo rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10000):

• Napady padaczkowe, drętwienie i tężyczka – jako następstwo małego stężenia wapnia
• Uszkodzenie tkanki kostnej w uchu – objawy: ból ucha, wydzielina z ucha lub zakażenie ucha
• Martwica kości innych niż szczęka, zwłaszcza biodra i uda – objawy: pojawienie się lub nasilenie bólu, ból lub sztywność w okolicy uda, biodra lub w pachwinie

Nieznana częstość (nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

• Zapalenie nerek (cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek) – objawy mogą obejmować zmniejszenie objętości moczu, obecność krwi w moczu, nudności, złe samopoczucie ogólne

Inne działania niepożądane – o których należy jak najszybciej poinformować lekarza:

Bardzo często (może dotyczyć więcej niż 1 pacjenta na 10):

• Małe stężenie fosforanów we krwi

Często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10):

• Objawy grypopodobne – gorączka, zmęczenie, osłabienie, senność, dreszcze oraz bóle kości, stawów lub mięśni (w większości przypadków specjalne leczenie nie jest wymagane, a objawy ustępują po krótkim czasie – kilka godzin lub dni)
• Ból głowy
• Objawy ze strony przewodu pokarmowego – nudności, wymioty, utrata apetytu
• Zapalenie spojówek
• Mała liczba czerwonych krwinek (niedokrwistość)

Niezbyt często (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 100):

• Reakcje nadwrażliwości
• Niskie ciśnienie krwi
• Wysokie ciśnienie krwi
• Ból w klatce piersiowej
• Reakcje skórne w miejscu podania – zaczerwienienie i obrzęki
• Wysypka, swędzenie
• Spłycenie oddechu
• Zawroty głowy, niepokój, zaburzenia snu
• Zaburzenia smaku, drżenie, mrowienie i drętwienie rąk lub stóp
• Biegunka, zaparcie, ból brzucha, suchość jamy ustnej
• Mała liczba białych krwinek i płytek krwi
• Małe stężenie magnezu i potasu we krwi
• Zwiększenie masy ciała
• Nasilone pocenie
• Senność
• Nieostre widzenie, łzawienie oczu, wrażliwość oczu na światło
• Nagłe uczucie zimna z omdleniem, zwiotczeniem ciała lub zapaścią
• Trudność w oddychaniu z sapaniem i kaszlem
• Pokrzywka

Rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 1000):

• Wolne bicie serca
• Splątanie
• Nietypowe złamania kości udowej – szczególnie u pacjentów długotrwale leczonych z powodu osteoporozy (należy zwrócić się do lekarza w przypadku pojawienia się bólu, osłabienia lub uczucia dyskomfortu w okolicy uda, biodra lub w pachwinie)
• Choroba śródmiąższowa płuc (zapalenie tkanki otaczającej pęcherzyki płucne)
• Objawy grypopodobne z zapaleniem stawów i obrzękiem stawów
• Bolesne zaczerwienienie lub obrzęk oka

Bardzo rzadko (może dotyczyć mniej niż 1 pacjenta na 10000):

• Omdlenie spowodowane niskim ciśnieniem krwi
• Silny ból kości, stawów lub mięśni, czasami powodujący unieruchomienie
• Częściowe zaczerwienienie (bez bólu) białej części oka

Ważne zalecenia dotyczące higieny jamy ustnej:

Podczas leczenia należy utrzymywać należytą higienę jamy ustnej, regularnie myć zęby i zgłaszać się na rutynowe badania kontrolne. Pacjenci poddawani chemioterapii, radioterapii, przyjmujący kortykosteroidy, po zabiegach chirurgii szczękowej lub palący tytoń mogą mieć wyższe ryzyko wystąpienia martwicy kości szczęki.