Dawkowanie Zoledronic Acid Actavis - jak stosować?

Zapobieganie powikłaniom kostnym u pacjentów z zaawansowanym procesem nowotworowym:

Zalecana dawka to 4 mg kwasu zoledronowego co 3 do 4 tygodni. Lek podaje się w pojedynczej infuzji dożylnej trwającej nie krócej niż 15 minut. Pacjenci powinni dodatkowo otrzymywać doustną suplementację preparatami wapnia w ilości 500 mg/dobę oraz witaminą D w ilości 400 j.m./dobę.

Leczenie hiperkalcemii wywołanej chorobą nowotworową (TIH):

W przypadku zwiększonego stężenia wapnia w surowicy (≥12 mg/dl lub ≥3 mmol/l z uwzględnieniem wapnia związanego z albuminami) zalecana jest jednorazowa dawka 4 mg kwasu zoledronowego.

Modyfikacja dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek:

U pacjentów z przerzutami do kości i łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek przed rozpoczęciem terapii (klirens kreatyniny 30-60 ml/min) zaleca się następujące dawkowanie:

• Klirens kreatyniny >60 ml/min: 4,0 mg kwasu zoledronowego
• Klirens kreatyniny 50–60 ml/min: 3,5 mg kwasu zoledronowego
• Klirens kreatyniny 40–49 ml/min: 3,3 mg kwasu zoledronowego
• Klirens kreatyniny 30–39 ml/min: 3,0 mg kwasu zoledronowego

Sposób przygotowania zmniejszonych dawek: Należy pobrać odpowiednią objętość koncentratu zgodnie z ustalonym dawkowaniem: 4,4 ml dla dawki 3,5 mg, 4,1 ml dla dawki 3,3 mg, 3,8 ml dla dawki 3,0 mg. Pobrany koncentrat należy rozcieńczyć w 100 ml jałowego roztworu 0,9% w/v NaCl lub 5% w/v roztworze glukozy.

Przed i po podaniu leku pacjenci muszą być odpowiednio nawodnieni. Należy unikać przewodnienia u pacjentów z ryzykiem wystąpienia niewydolności krążenia. Przed podaniem każdej kolejnej dawki należy oznaczyć stężenie kreatyniny w surowicy. U dzieci i młodzieży poniżej 18 lat nie zaleca się stosowania preparatu.