Interakcje Zaldiar Effervescent z innymi lekami

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Ważne: ten lek zawiera paracetamol i tramadol – należy poinformować lekarza o stosowaniu innych leków zawierających te substancje, aby zapobiec przedawkowaniu.

Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie z:

• Inhibitorami MAO (niektóre leki w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona) oraz w okresie 14 dni po ich odstawieniu

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z:

• Karbamazepiną (lek przeciwpadaczkowy) – może zmniejszać działanie tramadolu
• Innymi opioidowymi lekami przeciwbólowymi (buprenorfina, nalbufina, pentazocyna) – działanie przeciwbólowe może ulec osłabieniu
• Alkoholem, w tym lekami zawierającymi alkohol

Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu z:

• Lekami przeciwdepresyjnymi (SSRI, trójpierścieniowe, mirtazapina) – ryzyko zespołu serotoninowego
• Lekami uspokajającymi (benzodiazepiny i pochodne) – zwiększone ryzyko senności, trudności w oddychaniu, śpiączki, zagrożenie życia. Jednoczesne stosowanie powinno być rozważane tylko wtedy, gdy inne opcje leczenia nie są możliwe
• Innymi lekami przeciwbólowymi (morfina, kodeina), baklofenem, lekami obniżającymi ciśnienie, lekami przeciwuczuleniowymi – zwiększone ryzyko zahamowania ośrodkowego układu nerwowego
• Lekami mogącymi powodować napady drgawkowe (leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne) – zwiększone ryzyko napadów
• Warfaryną lub fenprokumonem (leki "na rozrzedzenie krwi") – możliwe zmiany działania, ryzyko krwawienia. Należy okresowo oznaczać czas protrombinowy
• Flukloksacyliną (antybiotyk) – poważne ryzyko kwasicy metabolicznej, szczególnie u pacjentów z ciężkimi chorobami, posocznicą, niedożywieniem lub przewlekłym alkoholizmem

Skuteczność leku może ulec zmianie przy jednoczesnym stosowaniu z:

• Metoklopramidem, domperidonem lub ondansetronem (leki przeciw nudnościom i wymiotom)
• Kolestyraminą (lek na obniżenie cholesterolu) – może zmniejszać wchłanianie paracetamolu
• Ketokonazolem lub erytromycyną (leki przeciw zakażeniom)

Lekarz zadecyduje, które leki można bezpiecznie stosować jednocześnie z Zaldiar Effervescent. Zawsze należy informować wszystkich lekarzy i farmaceutów o przyjmowanych lekach, aby uniknąć niebezpiecznych interakcji.